脑出血病人护理.doc

【昆明激活堂】介绍脑出血患者吃什么好, 食物、水果、药物等, 如何康复护理, 对预防病情加重、复发和后遗症康复有很大的影响,最佳康复治疗训练方法-- 脑出血病人家庭护理心理护理脑出血的病人因多有偏瘫、失语等严重后遗症, 可能在日后生活中有一定影响, 因此脑出血患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴病人, 多与病人交谈, 安慰鼓励病人, 创造良好的家庭气氛, 耐心的解释病情, 消除病人的疑虑及悲观情绪, 使之了解自己的病情, 建立和巩固功能康复训练的信心和决心。饮食调理饮食上予高蛋白、高纤维素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等, 忌辛辣刺激、油腻食物( 如浓茶、咖啡、油炸食物), 多进蔬菜、水果, 保持大便通畅。如有面肌瘫痪者, 可进半流质, 如奶糊、粥, 进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重, 吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给, 如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5~6 次灌入混合奶 1000 ~ 2000 毫升, 灌入食物不宜过热过冷,以 37℃~ 39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶 600 毫升,浓米汤 350 毫升,鸡蛋 2 个,白糖 50 克, 香油 10克, 以及盐 3克。配制方法分三步:(1) 把洗干净的鸡蛋磕开, 放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;( 2 )将鲜牛奶 600 毫升和米汤 350 毫升混合煮沸; (3) 将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中, 边倒边用筷子搅拌, 即成 1000 毫升混合奶。此 1000 毫升混合奶中含蛋白质 40克, 脂肪 40克, 糖类 120 克, 热量 4184 千焦耳(100 0 千卡) 。病人若并发糖尿病,免加白糖。预防并发症的护理(1 )每日定时帮助病人翻身拍背 4~6 次,每次拍背 10 分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。(2 )鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。(3) 瘫痪病人多有便秘, 有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构, 多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等, 并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠, 每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,。(4) 病人瘫痪在床, 枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每 2~3 小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁, 定时温水擦澡按摩, 增进局部血液循环, 改善局部营养状况, 可防止关节粘连、肌肉萎缩。(5 )每日行四肢向心性按摩,每次 10~ 15 分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。(6) 患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖,避免造成烫伤等严重后果。脑中风不同时期的治疗原则无论是出血性脑中风( 脑溢血和珠网膜下腔出血)还是缺血性脑中风( 脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作), 依据其病情发展的不同阶段共分为三个时期, 即: 急性期