吉兰巴雷的护理精选课件.ppt

关于吉兰巴雷的护理
第一页，本课件共有61页
李春岩教授，2001年11月当选为中国工程院院士。
国际神经病学权威组织---美国神经病学学会唯一的中国会员。
在国内外首先发现、报道并命名格林-巴利综合征的新亚型“急性运动性轴索型神经病（AMAN）”；
首次在国内格林-巴利综合征患者体内分离培养出空肠弯曲菌。
第二页，本课件共有61页
一、概 述
第三页，本课件共有61页
（一）基本概念
吉兰-巴雷综合症 (GBS)又称为 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyradicu-lo-neuropathies，AIDP）
是指一种急性起病，一组神经系统自身免疫性疾病。以周围神经、神经根损伤为主的综合症。
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（一）基本概念
吉兰-巴雷综合症 (GBS)又称为 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyradicu-lo-neuropathies，AIDP）
是指一种急性起病，一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、周围神经损伤为主的综合症。
脊椎
周围神经
大脑
细胞体
轴突
轴突终端
尼氏小体
轴丘
髓鞘
雪旺细胞
树突终端
郎飞氏结
脉冲方向
树 突
细胞核
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（二）流行病学
；
;发病年龄有双峰现象，即16-25岁和45-60岁出现两个高峰；
，在我国河北与河南交界带的农村，多在夏、秋季节有数年一次的流行趋势。
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（三）病因与发病机制
病因不明，属神经系统的一种迟发型过敏性自身免疫性疾病，可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史，最常见为空肠弯曲菌感染。
病原体入侵
机体免疫识别错误
产生自身免疫性T细胞和自身抗体
周围神经髓鞘脱落，神经根炎症
发生免疫反应
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（四）病 理
小血管周围淋巴细胞&巨噬细胞炎性反应
严重者累及轴索
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正常
B. 华勒变性(损伤远端轴索&髓鞘变性)
C. 轴索变性(轴索变性&脱髓鞘自远端向近端发展)
D. 神经元变性(轴索&髓鞘变性)
E. 节段性脱髓鞘(轴索可无损害)
周围神经病四种基本病理过程示意图
病理改变
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（五）临床分型
1、经典吉兰-巴雷综合症(AIDP)
2、急性运动轴索性神经病(AMAN)
3、急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)
4、Fisher综合征
5、不能分类的GBS
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