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内分泌性阳痿.docx真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
内分泌性阳痿
内分泌性阳痿是指因下丘脑 -垂体 -性腺轴功能异常，甲状腺、肾上腺、胰腺内分泌失调导致的阳痿。 内分泌原因造成的阳痿占阳痿病人的 5%～35%。内分泌性阳痿主要病因分为：
1）原发性性机能减退症：是指病变在睾丸水平， 伴血中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（ LH）或二者均增高（即高促性腺激素性性腺机能低下）如染色体异常（ klinefelter 综合征），双侧无睾症，阉割征群。化疗药物，放射线，工业毒
素，酒精，雄激素拮抗剂导致催乳素分泌增多的药物如：西米替丁和灭吐灵。以及睾丸损伤，睾丸炎，肝肾疾病，镰刀细胞病。
（ 2）继发性性机能减退症：是指病变在下丘脑或垂体水平，血中 FSH及 LH
水平均低，睾酮水平也低（即低促性腺激素性腺机能低下），如先天性卡尔曼
kallmanm）综合征，先天性促性腺功能低下综合征，特发性青春期前垂体功能减退症，内外源性激素失常（雄激素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺素），高催乳素血症，内分泌腺体损伤，肿瘤。另外包括雄激素合成障碍和雄激素生成过程异常。总之，内分泌阳痿病因较多，其诊断除依靠病史、症状、体征外，更重要的是依赖实验室检查。
内分泌性阳痿病因复杂，在诊断时除根据病史、症状、体征外，主要是依赖实验室化验检查。
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真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
1）血糖：正常人的空腹血糖为 ～。通过检查血糖可以除外由于胰腺分泌失常引起阳痿的诊断。
2）血 T3、T4：通过检查血 T3、T4 以了解甲状腺的功能，以及间接了解脑垂体的分泌功能。
3）雄