慢性病高危人群实用标准与干预.doc

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慢性病高危人群标准
满足以下情况之一者，即可视为慢病高危人群：
血压水平为130-139/85-89mmHg；
现在吸烟者；
≤FBG＜ mmol/L〕
≤TC＜ mmol/L〕
中心肥胖者：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。
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针对慢性非传染性疾病的高危人群应采取哪些策略？
进展重点三级预防：
1、初级预防：对高危人群进展健康生活方式和合理膳食结构的健康教育与健康促进。鼓励公众多食蔬菜、水果、减少肉类、蛋类脂肪饮食的比例，不吸烟，不酗酒，多参加户外活动和体育锻炼。通过改变生活方式可防止80%的冠心病和90%的乙型糖尿病的发生，可预防三分之一的癌症。
2、二级预防：对高危人群进展筛检，早期发现病人。如在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期测量血压，检测血脂，询问心绞痛病史等。
3、三级预防：对慢性病人进展与时有效治疗，同时给予心理和躯体的康复措施，减少并发症与致残，提高其生活质量，延长寿命。
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如何识别慢性病高危人群
随着社会开展，与生活习惯和生活方式相关的慢病病〔高血压、糖尿病、中风、癌症等〕发病率快速上升。
不同的个体患常见慢性病的风险存在较大的差异。那么如何识别慢性病高危人群呢？《全国慢性病预防控制工作规》指出，慢性病高危人群标准为具有如下特征之一者：1、血压水平收缩压在130-139 mmHg 之间，舒压在85-89mmHg之间者；2、现在吸烟者；3、-；4、- mmol/L之间者；5、男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm以上的人群。
对照标准，如果您符合其中一条或者几条，那么您患慢性病的风险就很高，如果不加以控制，很容易开展成慢性病。但是不要过于担心，只要采用科学的方法与早加以控制，也是可以防止得慢性病的。具体怎么做呢？首先要加强对自身的血压、血糖、血脂、体重与腰围的测量，除了到正规的医疗机构检查外，还应定期进展家庭的自我测量，与时关注自身的变化情况。另外，与时采取干预措施，如健康饮食、适量运动等，养成良好的生活习惯，使各项指标恢复到正常围。
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县南彰镇
慢性病高危人群发现与干预工作方案
按照县计委办公室关于印发《县创建慢性病综合防控工作方案》的通知的文件要求，为做好慢性病高危人群管理与干预工作，结合我县实际，特特定本工作方案。
一、工作目标
按照慢性病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现慢性病高危人群，掌握慢性病相关的高危人群情况，并对其进展适宜技术指导，控制超重、肥胖、血压和血糖等水平。
㈠对慢性病相关的高危人群建立电子化管理信息档案，评价干预措施的效果。
㈡开展以控制高血压、糖尿病等慢性病危险因素为核心容的居民健康生活方式的健康指导，提高居民慢病知识知晓率和自我保健意识，使其掌握健康生活方式技能，并能主动采取行动。
㈢设立“健康指标自