努力摆脱 好习惯 ——强迫症.pdf

万方数据
■■睚甄圆弓虽迫症努力摆脱孟癑发生。励在精神卫生中心，刘先生被确诊为强迫症。强迫症主要体现在反复出现的强迫观念和强迫行为，是一种严重影响了日常生活的心理障碍。主要有以下几种表现形式。强迫观念以刻板形式反复衷诨颊咭馐吨械乃枷牒意向，尽管患者意识到这些观念是没有意义的、多余的，竭力抵抗，却无法控制。其中强迫观念又包括强迫思维、强迫表象、强迫症恐惧、强迫意向等。强迫行为为阻止和降低焦虑反复出现的刻板行为和动作。强迫行为又包括强迫洗家庭医学伞！＃！涤、强迫检查、强迫询问、强迫计数、强迫整理、强迫仪式行为、强迫性迟缓。刘先生是强迫观念和强迫行为都有。更糟糕的是，他总是习惯在睡前回忆、复盘一天的事情，躺在床上思来想去睡不着，有时甚至彻夜难眠。好不容易有了朦胧睡意，又要起来上班了。他感觉很痛苦。有时候强迫的习惯是好事，可当给人带来困扰时，我们就要考虑怎么摆脱这些“好习惯”韵录钢址椒ǹ稍谛理医师的指导下解决刘先生的问题。由森田正马提出。核心思想是“生的欲望，面对现实，顺应自然，为所当为”。原意是拥有积极向上生活的欲望，面对现实，了解自己会出现强迫观念和行为，不要为此而苦恼并强迫自己去改变；要接纳自我，顺其自然，转移注意力，做自己应该做的事。原本的森田正马一直被头疼闲扰，却检查不出原因，治疗也没有好转，之后顺应自然，做自己该做的事，头疼的神经官能症反而好转。国内张向阳、吴桂英等人在此基础上将其改进为“忍受痛苦，为所当为；忍受痛苦，为所不为；寻找痛苦，为所怕为”。具体来说：魅分5雷约撼鱿强迫观念，忍受痛苦，任其存在，做有意义的活动。淌艹鱿智科裙勰畹痛苦，克制其引起的联想回忆。边做有意义的活动，一边寻找能让自己产生强迫观念、焦虑恐惧的事物，类似于下面介绍的暴露疗法。┞斗从υし婪āＵ攵员苊馇科人维而发生的强迫行为，加强暴露担心的不利因素；暗示自己，即使发牛了不利因素也不会产生所担心的不良后果。比如逐步接触把、扶手后不洗手；睡前洗澡可以从涂沐浴露，过渡到只用清水冲洗，从少洗一个胳膊开始到睡前不再洗澡。最后并没有发生让自己焦虑的后果。嘉瓒戏āＲ蝗眨⑾肿约撼鱿智迫观念，可以拿起书本进行阅读，打断原本的思维，或者定一个闹钟分散注意力。睦矸治隽品āＣ纭绕饰鲎约海解自己内心。许多的强迫观念都是为了避免不