鼻咽癌的放疗护理.ppt

鼻咽癌患者的放疗(fànɡ liáo)护理
放疗(fànɡ liáo)一
仁爱 博学 严谨(yánjǐn) 卓越
第一页，共28页。
Contents
仁爱(rén ài) 博学 严谨 卓越
护理(hùlǐ)体检
简要(jiǎnyào)病史
疾病相关知识
1
2
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4
辅助检查
第二页，共28页。
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护理(hùlǐ)诊断
护理(hùlǐ)措施
出院指导
5
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8
6
护理目标
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一般(yībān)情况
姓名：姜海涛
性别：男
年龄：49
床号：7
住院(zhù yuàn)号：20018798
主治医生：陶振超
责任护士：韩文杰
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简要(jiǎnyào)病史
患者于2013年1月发现左侧颈部一蛋黄大小肿块，遂就诊于安徽省肿瘤医院，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ区淋巴结清扫术，术后病理：淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌，-5先后行替吉奥+奈达铂方案(fāng àn)、紫杉醇+奈达铂化疗，现为求进一步治疗入我科。
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鼻咽癌概述(ɡài shù)
鼻咽癌：原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤
我国常见(chánɡ jiàn)的恶性肿瘤之一，全世界80%的鼻咽癌发生在中国华南地区，多发于30-59岁的人群，男女性别之比为（2-4）：1
病因尚未完全清楚，可能与EB病毒，遗传和环境有关
治疗首选放射治疗，早期患者放射治疗后5年生存率高达90%以上
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广东癌
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鼻咽癌放疗基础(jīchǔ)照射野
面颈联合(liánhé)野
下颈切线(qiēxiàn)野（本例病人）
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临床表现
七大症状：鼻塞，涕血或鼻衄，耳鸣，听力减退，头痛，复试，面麻
三大(sān dà)体征：鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受累的表现
淋巴结转移率高达70%以上
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体格检查
T：℃ P：78次/分 R：19次/分 BP：116/74
患者神志清，精神可，双眼视力正常，眼球运动正常，嗅觉、双耳听力均正常，伸舌居中，面部感觉正常，皮肤巩膜无黄染，口腔、舌粘膜味觉无明显减退，左上颈部可见长约20cm手术疤痕，无压痛，颈软，心肺听诊阴性(yīnxìng)，腹软，无压痛反跳痛，NS-。
患者入院时右上臂有一PICC穿刺。
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辅助(fǔzhù)检查
左颈部病理检查示：淋巴结转移性低分化鳞状细胞(xìbāo)癌；
鼻咽部病例活检：假复层纤毛柱状上皮下见低分化上皮样肿瘤细胞(xìbāo)浸润；
血Rt示：WBC ×109/L
×1012/L
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