帕金森病的护理问题及措施精选课件.ppt

关于帕金森病的护理问题及措施
第一页，本课件共有14页
定义
又称震颤麻痹，是一种常见的运动障碍疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为主要临床特征。
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病因
1）年龄老化
2）环境因素
3）家族遗传性
4）遗传易感性
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临床表现
起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意
1、静止性震颤：
最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。
2、肌肉僵直：
肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。
3、运动迟缓：
在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。
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临床表现
4、特殊姿势：
①屈曲体态
②慌张步态
5、其他：
①口，咽运动障碍，讲话缓慢；
②自主NS：顽固性便秘，夜间大量汗出，直立性低血压；
③皮脂性分泌亢进，脂颜；
④精神症状：抑郁，无欲，智力衰退；
⑤植物神经功能紊乱现象
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常用的护理诊断
躯体移动障碍
有外伤的危险
知识缺乏
自尊紊乱
营养不足，低于机体需要量
舒适的改变
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护理
安全护理
用药护理
康复护理
饮食护理
健康指导
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饮食护理
1 多吃谷类和蔬菜瓜果
2 补钙：每天1杯牛奶或酸奶，但由于牛奶中的蛋白质成分对左旋多巴要疗效有一定影响，所以建议牛奶安排在晚上睡前
3 饮食中加入蚕豆（蚕豆中含天然的左旋多巴，促进药物疗效）
4 限制蛋白质摄入（蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部起作用），每天摄入50g肉类，选精瘦肉或鱼
5 不吃荤油、肥肉和动物内脏
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用药护理
遵医嘱按时给药，督促患者及时服药，预防或减少“开关”现象
加强患者按医嘱服药意识，不能私自停药或减量
观察患者有无胃肠不适，恶心、呕吐等现象
观察患者有无精神症状，如患者有幻觉应立即通知医生
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安全护理
1、避免跌倒：做好安全宣教，放置明显的警示标识
指导使用床栏和扶手（马桶旁和走廊上）
嘱家属陪护，卧床期间要拉起床栏防坠床
下床活动时有人陪同，穿防滑鞋

2、在患者身上防止识别卡：写上姓名年龄家庭住址电话
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