肠内营养PPT精选课件.ppt

关于肠内营养PPT
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第一页，本课件共有35页
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EN的渊源
早期肠内营养的概念：“进入ICU24—48h内”，并且血液动力学稳定、无EN禁忌症的情况下开始肠道喂养。
及时补充优于事后纠正
推荐意见：重症病人在条件允许时应尽早开始肠内营养
第二页，本课件共有35页
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紫色是国际公认的肠内营养的颜色
--- 避免“误接”风险
紫色—安全的承诺
第三页，本课件共有35页
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鼻胃管
鼻空肠管
胃造瘘
空肠造瘘
肠内营养的途径
口服
第四页，本课件共有35页
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肠内营养给予的方式
泵入
一次性输给
间歇性重力滴注
第五页，本课件共有35页
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并发症的预防
肠内营养并发症观察
患者营养评估
营养途径选择
肠内营养，护理是关键
第六页，本课件共有35页
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肠内营养不同于肠外营养，肠外营养时患者没有选择权，医生医嘱多少量，患者接受多少, 而肠内营养时患者有选择权，当不能耐受时可以拒绝，而为了提高患者的耐受能力，增加用量，应该推广现代、规范、正确的管饲技术和日常护理。
肠内营养，护理是关键
第七页，本课件共有35页
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原因 处理
速度 匀速泵入：开始时慢20ml/h，2小
时后40ml/h，8-12小时后60-80ml/h
（密切观察注意病人情况）
浓度 由低到高，开始时等渗糖盐水500ml，
24h后10%-20%肠内营养液500-1000ml/d，
以后每日增加量及浓度。

温度 温度建议使用加热器维持温度37度左右
角度 床头抬高30~45度
护士应注意四度
第八页，本课件共有35页
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代谢性并发症
机械性并发症
并发症
胃肠道并发症
感染性并发症
精神
并发症的观察和处理
第九页，本课件共有35页
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胃肠道并发症
腹泻
(1)营养制剂选择不当(2)营养液高渗且滴速过快　
(3)营养液温度过低　　
(4)严重营养不良、低蛋白血症　　
(5)乳糖酶缺乏
(6)医院内发生菌群失调
(7)胰腺疾病、胃肠道疾病
第十页，本课件共有35页