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关于胃食管反流病课件课件
第一页，本课件共有55页
概述
流行病学
病因及发病机制
病理学
临床表现
实验室及其他检查
诊断及鉴别诊断
治疗
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概述
由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起烧心等症状。根据是否导致食管粘膜糜烂、溃疡，分为以下
1. 反流性食管炎（reflux esophagitis，RE ）
2. 非糜烂性反流病（nonerosive reflux disease，NERD）
也可引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外症状。
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流行病学
GERD是一种常见病，发病率随年龄增加而增加，男女发病无明显差异。
中国人群GERD病情较美国等西方国家轻，NERD较多见。
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GERD是最常见的消化病之一(京沪两地流行病学调查资料)
症状发病率 %
GERD发病率 %
RE发病率 %
潘国宗，许国铭，李兆申等。中华消化，1999；4
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病因及发病机制
多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。
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病因及发病机制
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病因及发病机制
一、抗反流屏障结构与功能异常 LES结构受损 LES功能障碍
LES一过性松弛
二、食管清除作用降低
三、食管粘膜屏障功能降低 长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物将使食管粘膜不能抵御反流物的损害。
贲门失驰缓症术后、食管裂孔疝、腹内压或胃内压增高、某些激素、食物、药物等引起
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第九页，本课件共有55页
抗反流屏障障碍
LES 功能障碍
裂孔疝
症状
食管炎
并发症
胃酸、胃蛋白酶
胆汁反流
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