维生素K3注射液为什么说明书上没有写静滴用法.doc

维生素 K3 注射液为什么说明书上没有写静滴用法? 【问题】我们医院的医生都用维生素 K3 注射液静滴治胆绞痛,可说明书上没有写静滴的用法, 不明白。请老师指点有人认为:维生素 K3 静点缓解痉挛性腹痛【分析】维生素 K3 ,又称亚硫酸氢钠甲萘醌, 属脂溶性维生素。 C11H9NaO5S · 3H2O 本品为亚硫酸氢钠甲萘醌和亚硫酸氢钠的混合物。按干燥品计算含 C11H9NaO5S · 3H2O 应为 ~ %。含 NaHSO3 应为 ~ %。【性状】本品为白色结晶性粉末;无臭或微有特臭;有引湿性;遇光易分解。本品在水中易溶,在乙醇、乙醚或苯中几乎不溶。药理亚硫酸氢钠甲萘醌注射液为维生素类药。维生素 k 是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质。维生素 k 缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常, 临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。药物代谢动力学肌注吸收后,随β脂蛋白转运,约 8-24 小时作用才开始明显,并在肝内被利用,需数日才能使凝血酶原恢复至正常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸结合物形式经肾及胆道排泄。【适应症】:①止血: 用于阻塞型黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致吸收功能不良患者, 早产儿、新生儿低凝血酶原血症, 香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血。亦可用于预防长期口服抗生素类药物引起的维生素 K 缺乏病。②镇痛: 用于胆石症、胆道蛔虫症引起的胆绞痛。③解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒: 宜用大剂量。④在动物肝脏内参与凝血酶的合成, 促进凝血酶原的形成, 加速凝血, 维持正常的凝血时间。作为动物生长发育不可缺少的营养性添加剂,在动物日粮中需要添加一定量的维生素 K3 。【用法用量】:(1 )止血: ①肌注,肌注每次 2~4mg ,每日 4~8mg 。防止新生儿出血可在产前 1 周给孕妇肌注,每日 2~4mg 。②口服:每次 2~4mg ,每日 6~20mg 。(2)胆绞痛: 肌注, 每次 8~6mg. 【用药须知】:①较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血和高胆红素血症及黄疸。在红细胞 6- 磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血症贫血。②可致肝损害。肝功能不全者可改用维生素 K1 。肝硬化或晚期肝病患者出血使用本品无效。【剂型规格】:(1). 注射剂: 1ml : 4mg , 1ml : 2ml 。(2). 片剂: 2mg/ 片静脉滴注又称“输液”、“点滴”、“静滴”, 俗称“挂水”。通过输液管, 将大量液体和药物由静脉输入体内的方法。滴注部位一般在手背和上臂部浅表静脉, 小儿以头部表皮静脉为安全, 也可在足背部静脉. 同一药品能用于静脉注射也就可以用来肌肉注射,但用途标明肌肉注射的就一定不能用于静脉注射。因为两者的质量标准要求不同, 静注的除注射剂检查项外, 还必须做“不溶性微粒、热原、无菌”检查, 肌注的只做无菌检查, 当然生产工艺也有所不同, 静注的溶配液需三级过滤,滤膜孔径要求较高,肌注的可不用三级过滤,滤膜孔径要求也低一些。肌肉注射, 一般注射 1-5ml , 设计时需考虑产品刺激性, 可以用油做溶剂, 配制成混悬剂也可静脉给药, 注射剂量较大, 注射为 10-50ml , 滴注可以达到几千, 必须是水为溶剂, 乳剂也应是 0/w 型的。注射比滴注应该就是进入体内药量的