护理课件-疼痛护理.ppt

疼痛临床管理疼痛临床管理更多精彩就在这里 http:// /lbk 据调查:全世界每年有 700 万新增癌症患者, 70% 的癌症患者受到疼痛的折磨。虽然,这种疼痛是可控制的,但不幸的是,由于种种原因,有 50-80% 的患者没有得到应有的治疗。许多癌症患者在痛苦中度过余生。另外,还有许多疾病引起的急慢性疼痛均影响患者的生活质量。疼痛护理现状的调查与分析(长海医院) 5406 例:门诊患者中 40% 有疼痛症状, 以疼痛为主要症状 21% ,次要症状占 19% 。 268 例: 80% 以上的患者疼痛知识缺乏 88% 忍耐疼痛的折磨 WHO 于 20 世纪 80 年代已召开会议, 并制定出《癌症患者三阶梯止痛方案》, 1990 年我国与 WHO 联合在广州举办培训班,进一步推行《方案》。疼痛管理现状疼痛管理现状 WHO 把吗啡消耗量,作为衡量一个和疼痛病人生活质量的标志。作为发展中的大国,我国 2000 年消耗吗啡的总量仅占全世界消耗总量的 % ,与排名第一的美国( % )相差近 80 倍,(倘若美国人口 2亿,而我国 12 亿)。 2000 我国消耗量只有 162 公斤,人均吗啡消耗量只有 mg ,只是发达国家的 1/171 ,发展中国家的 1/3 。此点与我突飞猛进的现状极不相称。疼痛管理现状疼痛管理现状?近 20 年来,先后有 118 个国家向联合国国家麻醉品管制局( INCB )报送吗啡的医疗消耗量,消耗量达到高档( ≥ 10 mg/ 人)的有 20 国家,达到中档( 1 mg-9mg/ 人)的有 44 个国家,其余的 54 个国家处于< 1 mg/ 人的低档,我国在 118 国中排名第 102 位,居相当靠后的位置。疼痛管理现状疼痛管理现状两类国家及中国 1999 年人均吗啡消耗量比较国家消耗量( mg/ 人) 发达国家 发展中国家 香港 中国 疼痛管理现状疼痛管理现状 2002 年吗啡医疗消耗量:发展中,我国 mg ,在总数 94 国中排名第 83 ,居于相当靠后位置。我国的吗啡医疗消耗量从 1983 年 mg/ 人,经过 20 年的努力,达到 mg/ 人,人均消耗量增长 倍的可喜成绩,但远离 1 mg/ 人。疼痛管理现状疼痛管理现状若与已达到中档水平的邻近国家(日本、韩国)相比,进展速度还不够快,日本从低档到中档水平共花费了 9年时间,韩国用了 13 年,而我国用了 19 年时间,就是从 1990 年我国在全国贯彻实施 WHO 《癌症三阶梯止痛方案》算起,到 2002 年时间也过去了 12 年。我均每人 1 mg ,必需大幅度增 5倍多我国疼痛管理现状我国疼痛管理现状?疼痛管理培训不足?再校教育不够?临床管理没有纳入质量考核?医疗不重视原因是:除与发达国家医疗技术上的差别外,主要是观念和认识的问题。