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核医学仪器发展与展望核医学影像设备的发展与展望作者:赵富宽【关键词】单光子发射计算机断层显像术【摘要】γ相机和单光子发射计算机断层显像术( SPECT )只能进行常规单光子显像, 正电子发射断层显像术( PET ) 和双探头 SPEC T 符合显像系统既能进行单光子显像, 又能进行正电子符合显像,PET/CT 系统的出现不仅提供高质量的衰减校正图像, 保证了正电子显像校正数据的可靠性, 而且能进行同机图像融合, 提高了影像定位诊断的准确性。本文简要介绍了核医学影像设备发展历程,PET 和 PET/CT 的原理以及在临床的应用。【关键词】单光子发射计算机断层显像术;正电子发射断层显像术;图像融合核医学又称原子(核) 医学, 是一门利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的学科, 是核技术在医学领域的应用, 也是人类和平利用原子能的一个重要方面。核医学的任务是用核技术诊断、治疗和研究疾病。核医学诊断技术包括脏器显像、功能测定和体外放射免疫分析。在进行脏器显像和(或) 功能测定时, 医生根据检查目的, 给病人口服或静脉注射某种放射性示踪剂, 使之进入人体后参与体内特定器官组织的循环和代谢, 并不断地放出射线。这样我们就可在体外用各种专用探测仪器追踪探查, 以数字、图像、曲线或照片的形式显示出病人体内脏器的形态和功能。核医学显像方法简单、灵敏、特异、无创伤性、安全(病人所受辐射剂量低于一次 X 线摄片所受剂量) 、易于重复、结果准确、可靠, 并能反映脏器的功能和代谢, 因此在临床和基础研究中的应用日益广泛。随着计算机技术的高速发展, 核素断层显像技术在研究人体脏器功能、代谢以及在分子水平的疾病研究等方面也取得了飞速的发展。核医学影像设备通常分为探测单光子放射性核素在人体内分布的设备,如γ相机和单光子发射计算机断层显像术( single-photon puted tomography,SPECT ) ;探测发射正电子放射性核素在人体内分布的设备, 如正电子发射断层显像术( positron-emission tomography,PET )和带符合电路的 SPECT (双探头或多探头)[1,2]。 1 SPECT 一提起影像学设备, 人们首先想到的是 X线 CT、血管造影机、 MRI 等以解剖结构为基础的成像设备。的确,从 1895 年伦琴发明 X 射线到 20 世纪 50 年代, 医学影像学在很长时间内几乎一直是放射影像学的天下。自 1951 年 Benedict Cassen 发明同位素扫描仪并应用于肝脏和甲状腺核素检查, 核素显像就加入到了影像学的行列, 随后又出现了γ照相机, 与核素扫描仪相比,γ相机的分辨率明显提高, 而且能够完成动态显像。 70 年代出现了 SPECT, 与放射性核素扫描仪、γ相机相比,SPECT 除了增加断层显像功能外, 它在灵敏度、分辨率和均匀性等重要性能指标方面均有很大提高。 1991 年, 旧金山大学的 Hasegaw a 和 Lang 等最早探索将 SPECT 与 CT 组合成双功能医学成像系统, 在此基础上, 将两种成熟的临床专用设备组装到同一台机器上,即将一台 GE 600XR/T 型 SPECT 仪和一台 GE 9800 型 CT 串联在一起, 并获得很好的效果。 1996 年,Blankespoor 等首先报道这一设备在