体检科健康体检操作规程.doc

体检科安康体检操作规程
体检科安康体检操作规程
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体检科安康体检操作规程
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目 录
检验科操作规程 1
安康体检X线检查的质控要求 2
妇科体检操作规程 3
超声波体检操作规程 4
常规心电图操作规程 5
口腔科体检操作规程 6
耳鼻喉科体检操作规程 7
眼科体检操作规程 8
采血室操作规程 9
内科体检操作规程 10
外科体检操作规程 11
医院〔体检〕感染操作规程 12
检验科操作规程
一、根本条件：
    1、工作环境、设备条件应到达?太原市体检质量控制和评估标准?的要求。
    2、室内各专业设置合理，符合院内感染管理要求。医疗废弃物的管理到达?医疗废物管理条例?和?太原市医疗卫生机构医疗废物管理规定?〔原始记录〕。
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    3、室内温、湿度到达所用设备的要求。
    4、根据各单位所开展的工程编写相应的操作规程〔包括：工程名称、实验原理、实验方法、质量控制、操作步骤、计算方法、临床意义〕，并适用于操作。
    5、应用的设备、试剂应有国家许可的证明文件〔许可证、注册证、经销证〕。试剂存放应符合要求。使用仪器定期校准。
    6、实验前〔中〕应做各种检测工程的室内质控。参加省〔市〕级室间质评。外送工程应有对方的检测质量保证证明文件。
    7、从事检验的人员应具备上岗资格。 
二、实验前准备：
    1、查看并记录当日：工作环境的温度、湿度；冰箱的温度；试剂的使用期限〔按要求存放在相应的冰箱中〕。
    2、根据各单位设备要求及开展的工程，正确采集相应的样品。 
    3、血常规：采血后2小时内完成。
    尿常规：留取标本后1小时内完成。
    便常规：留取标本后1小时内完成。
    生化工程：2-8度冰箱，24小时内完成〔血清〕。
    免疫工程：2-8度冰箱，48小时内完成〔血清〕。
    4、填写：标本接收〔采集〕、拒收记录〔包括：数量、状态、时间、承受人〕。 
三、实验中测定：
     1、按标准操作规程的要求做检测工程的室内质控。记录原始结果存档。〔1、通过—运行；2、失控—寻找原因—通过—运行；3、失控—寻找原因—不通过—停机—求助〕
    2、输入〔记录〕各种检测信息。
    3、按标准操作规程要求进展操作。 
四、实验后分析：
    1、输出〔计算〕结果，审核后无误，即可发放。〔报告应有：检验人员签字、审核人员签字、检验工程的中英文对照、正常参考值范围〕。
    2、横、纵项审核，有疑问—复查—沟通—记录。
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    3、所有原始资料备份〔记录〕、存档备查。
安康体检X线检查的质控要求
一、设备、设施:
1、固定室内X线检查机房防护合格, 透视操作位及侯检位的散、; 流动X射线检查车车厢周围距任何外表5厘米处散漏射线应不大于4微戈瑞/时, 透视操作位及侯检位的散、漏射线水平不大于1微戈瑞/时, 摄影操作门的散漏射线水平应不大于40 微戈瑞/时。
2、, 密度分辨率应不大于3毫米(比照度 %), 受检者皮肤入射剂量率应不大于25豪戈瑞/分, 图象亮度鉴别等级应为8级。
3、, %, , 光野、照射野可调, 光野、照射一致性偏差不大于焦片距的2%。
4、检查室(间)内应配备有受检者个人防护用品。
5、X线检查设备设施所有单位应持有太原市卫生局发放“放射工作许可证〞。
人员:
1、X线透视、摄影操作人员应具有一定的放射工作经历, 无重大职业过失,并持有放射工作人员证的放射科职业医技师。
2、诊断、读片医师应有中级以上(含中级)放射诊断专业职称。
3、受聘退休、离职医技师应按照放射工作人员管理。
质控方案:
1、人员培训方案, 培训考核记录。
2、设备验收检测，状态检测(每年至少一次), 稳定性检测〔每月重点工程检查检测记录), 委托验收、状态检测报告应存档备查。
3、废片原因分析、漏诊、误诊原因分析与处理记录。
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妇科体检操作规程
一、检查工程
已婚者：外阴、阴道、宫颈、子宫附件
未婚者：做肛诊