学术会 伏格列波糖 课件-PPT（荐）.ppt

糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊伏格列波糖胶囊伏格列波糖胶囊 R R糖尿病治疗的新选择糖尿病治疗的新选择————糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊前言 2010 年召开的中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会( CEAAC )上,有专家指出近年全球糖尿病患者数量以惊人速度增长,预计 2030 年糖尿病患者将增长到 亿,且大部分将集中在发展中国家。中华医学会糖尿病学分会于 2007 ~ 2008 年间进行糖尿病筛查调查,结果显示,糖尿病和糖尿病前期糖调节受损的患病率分别为 % 和 % ,估计中国受糖尿病影响的人群达 9300 万。糖尿病已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊目录一、糖尿病口服药发展史二、α-糖苷酶抑制剂:控制餐后高血糖的王牌军三、伏格列波糖的临床应用糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊糖尿病的治疗方法糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊糖尿病的治疗方法口服降血糖药在磺酰脲类和双胍类经典药物基础上,近年来还发展了几类新型的口服降血糖药: α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增效剂、非磺酰脲类降糖药胰岛素(注射剂) 12 糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊一、糖尿病口服药发展史过渡页随着最近几十年糖尿病患病率的不断上升,糖尿病口服药物也在不断推陈出新。很多第一代的口服降糖药早已被弃用;在第一代药物的基础上,又问世了很多药理作用不同、功能各异、可针对不同患者的药物。糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊一、糖尿病口服药发展史最早的降糖药 1956 年第一代磺脲类降糖药甲苯磺丁脲( D860 、甲磺宁) 问世双胍类降糖药针对磺脲类药物低血糖的问题 20 世纪 50 年代末甲丁双胍、苯乙双胍(降糖灵)。苯乙双胍因易发生致死性很高的乳酸性酸中毒而被许多国家禁止使用。目前降糖药二甲双胍第二代磺脲类降糖药: 格列苯脲第三代磺脲类降糖药: 格列美脲α糖苷酶抑制剂: 阿卡波糖,伏格列波糖噻唑烷二酮类: 罗格列酮复合制剂: 二甲双胍和罗格列酮的复合制剂未来的降糖药口服胰岛素二肽基肽酶-IV 抑制剂钠葡萄糖转运子-2 抑制剂长效白介素 1β拮抗剂葡萄糖激酶激活剂糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊二、α-糖苷酶抑制剂:控制餐后高血糖的王牌军过渡页糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊胰岛素类 % 双胍类 % α-葡萄糖苷酶抑制剂 % 磺酰脲类 % 胰岛素增效剂 % 其他 % 中成药 % 促进胰岛素分泌 % 二、α-糖苷酶抑制剂:控制餐后高血糖的王牌军糖糖尿尿病病治治疗疗的的新新选选择择伏伏格格列列波波糖糖胶胶囊囊 20 世纪 80 年代,研究者发现了α-葡萄糖苷酶抑制剂,并将其开发成一种新型的口服降糖药,作为治疗Ⅱ型糖尿病的一线用药。目前, α-糖苷酶抑制剂是国内口服降糖药销售金额领先的大类品种,占据了糖尿病口服用药 30% 的市场份额。已进人临床运用的三种人工合成的α-葡萄糖苷酶抑制剂分别为阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这些新型的口服降糖药 12 服后在小肠局部发挥作用,延缓饮食中碳水化合物的吸收,使餐后血糖(BG) 峰值渐变低平,波动减少,血浆中的糖化血红蛋白(HbAIc) 降低。二、α-糖苷酶抑制剂:控制餐后高血糖的王牌军