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体温单的填写.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约33页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
体温单表格样式
第一页,共33页。
体温单填写的内容
患者姓名 性别 年龄 科别 床号
入院日期 住院病历号(或病案号) 日期 住院天数 手术后或产后天数 体温和脉搏曲线 呼吸次数 血压 体重 大便次数 出入液量 小便量
第二页,共33页。
总体要求
除体温和脉搏曲线外,其他全部用蓝黑墨水或碳素墨水填写
1
第三页,共33页。
体温曲线的绘制要求
体温用蓝色笔绘制,相邻2次体温之间用蓝线相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符号中断时相邻2点之间不连线,与下次体温相连,不需在体温单上做任何描述
口温用“•”表示
腋温用“×” 表示
肛温用“○”表示
第四页,共33页。
体温不升的表示方法
当患者体温不升出现体温符号中断时,相邻2点之间不连线,不需要在体温单上作任何描述,只需在“护理记录单”上注明“体温不升”即可
第五页,共33页。
物理降温的绘制方法
物理降温半小时后测得的体温,划在物理降温前温度的同一纵格内,用红圈“○”表示,以红虚线“ ”和物理降温前的温度相连
第六页,共33页。
物理降温的绘制方法
物理降温后体温下降则向下连线
物理降温后体温上升则向上连线
体温≥39℃时应至少Q4h测量一次体温,正常3天后改为一天1次或2次;非物理降温不挂灯笼,在护理记录单上记录。
第七页,共33页。
脉搏曲线的绘制要求
脉率用红点“•”表示,相邻2次脉搏之间用红线“—”相连
患者因某种原因未测量脉搏而出现脉搏符号中断时,相邻的2点之间不连线,与下次脉搏符号相连
体温和脉搏如在体温单的同一点上,先用蓝笔划体温符号,再用红笔在体温符号外划一圆圈
第八页,共33页。
脉搏短绌的表示方法
脉搏短绌时,由两人同时测量脉搏、心率一分钟,绘制于体温单上,
心率用红圈“○”表示,相邻的2次心率之间用红线“ ”相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色竖线“│”相连
第九页,共33页。
日期栏的填写方法
楣栏 年龄按足岁填写
每页第1日应填写年、月、日,其余6天不写年、月,只填日
如在6天中遇到新的月份和年度开始时 则应填写月、日或年、月、日
第十页,共33页。

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  • 时间2021-12-25
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