常用消毒与灭菌方法.ppt

关于常用消毒与灭菌方法
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消毒观念的改变
老观念
新观念
手消毒
消毒剂泡手
流动水洗手,速干手消毒剂和免洗消毒剂揉搓手消毒。
供应室消毒程序
消毒—清洗—灭菌
清洗—消毒—清洗—灭菌
实验室生物安全
使用洁净工作台,只对实验样品进行保护。
改用生物安全柜,对实验样品、操作人员和环境均要保护。
医疗废物处理
先毁形、消毒,再打包焚烧。
分类存放,集中储运进行消毒灭菌处理。
微生物抗力问题
一般认为细菌芽孢抗力最强
现认为朊毒体抗力更强
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选择消毒灭菌方法的原则
1 根据物品污染后导致感染的风险高低
高度危险性物品——灭菌
中度危险性物品——中水平消毒及以上;
低度危险性物品——低水平消毒,或做清洁处理;
遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
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2 根据物品上污染微生物的种类、数量选择
微生物种类
消毒灭菌方法
致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)
高水平消毒或灭菌。
真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等
中水平以上的消毒
一般细菌和亲脂病毒
中水平或低水平的消毒
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3 根据消毒物品的性质选择
物品性质
灭菌方法
耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品
压力蒸汽灭菌
耐热的油剂类和干粉类
干热灭菌
不耐热、不耐湿的物品
低温灭菌
光滑表面
消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射
多孔材料表面
浸泡或喷雾消毒
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常用的消毒灭菌方法
热力灭菌:湿热-压力蒸气灭菌
干热灭菌
煮沸消毒(不是灭菌)
流通蒸汽
巴斯德消毒法
低温蒸汽(73度)消毒法
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常用的消毒灭菌方法
低温灭菌:环氧乙烷气体灭菌
过氧化氢低温等离子体灭菌
低温甲醛蒸汽灭菌
•化学消毒剂浸泡灭菌或消毒
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压力蒸汽灭菌
分类
适用范围
灭菌程序与应用参数
操作使用要点
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压力蒸汽灭菌器分类
根据排放冷空气的方式和程度:
下排气式压力蒸汽灭菌器
预排气压力蒸汽灭菌器:脉动真空
预真空
根据灭菌时间的长短:
常规快速
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压力蒸汽灭菌器分类
根据灭菌器容积
大型蒸汽灭菌器:装载一个或多个灭菌单元,单元体积300mm*300mm*600mm ,容积大于或等于60L
小型蒸汽灭菌器:灭菌室容积不超过60L,不能装载一个灭菌单元。
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