静脉输液治疗质量管理.ppt

静脉输液治疗质量管理静脉输液治疗质量管理 1 一、静脉输液护理存在问题及举证倒置的思考 2001 2001 年一项大型综合性医院在院病人静脉输液调查有年一项大型综合性医院在院病人静脉输液调查有 95% 95% 病人在接病人在接受输液治疗受输液治疗静脉输液是发生医患纠纷最多的治疗环节,其整个过程均由护士执行, 静脉输液是发生医患纠纷最多的治疗环节,其整个过程均由护士执行, 所以往往表现为护患纠纷所以往往表现为护患纠纷新颁布的新颁布的《《医疗事故处理条例医疗事故处理条例》》规定, 规定, 医务人员要为自己的医疗行为医务人员要为自己的医疗行为没有过错进行举证没有过错进行举证, ,为提高静脉输液质量和适应举证倒置的需要,保护为提高静脉输液质量和适应举证倒置的需要,保护护士从事有一定风险的输液护理的权利,制定并要求护理人员在输液全护士从事有一定风险的输液护理的权利,制定并要求护理人员在输液全过程按医院统一标准和管理进行操作过程按医院统一标准和管理进行操作意义 2 、疼痛、出血 3 二、二、专业化管理的发展? 1940 年美国建立起第一支静脉输液队伍——静脉输液护士。? 20 世纪 70 年代,美国成立了静脉输液护理学会( INS ),制定输液治疗护理实践标准,指导输液护理实践,并向全球推广。?我国 1999 年 12 月在北京成立中华护理学会静脉输液专业委员会,先后组织翻译了美国静脉输液护理学会( INS )编写出版的《输液治疗护理实践标准》( 2000 、 2006 和 2011 版)。编写内部学习资料《静脉输液指南》?随着专委会的成立及《输液治疗护理实践指南与实施细则》的颁布, 我国静脉输液护理进入了一个新的发展时期。 4 二、二、专业化管理的发展临床护理工作的重新构架,体现了以病人为中心的服务理念。护理学科不断细化,专业研究逐渐向专科化方向发展。静脉输液作为现代医学护理学中治疗与支持的重要手段,并不断得到发展。—— INS (静脉输液学会) IV TEAM 相继建立 5 二、二、专业化管理的发展? . 宣言?“ . 的存在是为了通过建立标准,继续教育,提高公众意识和不断研究来完善静脉输液护理。? . 最终的目标?是在世界范围内使所有需要接受静脉输液治疗的个体和所有接受静治疗的病人在静脉治疗与花费上得到最有效的保证 6 三、美国三、美国 INS INS 输液治疗护理实践标准( 输液治疗护理实践标准( 2011 2011 版) 版) ?美国静脉输液护理学会分别于 2000 年、 2006 年和 2011 年进行制修订?标准受到美国 BD 公司美国总部在专业教育方面的大力支持?是当今美国静脉输液护理教育临床操作的标准指南?是权威性的指导书籍和具有法律效应的纲领性指南?标准可用于制定输液治疗护理的专业教育计划 7 三、美国三、美国 INS INS 输液治疗护理输液治疗护理实践标准实践标准( ( 2011 2011 版) 版) 护理实践篇新生儿和小儿患者标准◆提供输液治疗护理的护士,应具备关于这个特殊群体的临床知识和专业技术。◆医疗机构应制定新生儿及小儿患者输液治疗的临床管理制度和程序。◆为新生儿、小儿患者、处于不受约束的青春期的患者以及未成年患者提供治疗时应知情同意,并记录。 8 三、美国三、美国 INS INS 输液治疗护理实践标准( 输液治疗护理实践标准( 2011 2011 版) 版) 护理实践篇老年患者标准◆护士应具备关于该特殊群体的临床知识和专业技术。◆医疗机构制定老年患者输液的临床管理制度和程序。实施细则◆使用多种药物的老年患者,有发生不良事件和药物相互作用的潜在危险。◆应考虑接受输液治疗的老年患者相关的安全问题的环境因素,并能够进行有效的管理。 9 三、美国三、美国 INS INS 输液治疗护理实践标准( 输液治疗护理实践标准( 2011 2011 版) 版) 护理实践篇能力和资格认证标准◆护士应胜任其实践范围内的输液治疗的安全给药。◆护士应负责获得并保护其实践范围内的输液治疗的能力。◆资格认证应始于最初,并持续进行◆依照医疗机构的政策、程序和/实践指导意见的要求,应记录资格验证。 10