早孕期超声检查与评价课件.ppt

关于早孕期超声检查与评价
第一页，本课件共有31页
1
14-16
21
25-28
35-42 (5-6 weeks)
42 (6 week)
42-84 (6-12weeks)
末次月经 (LPM)
受精
着床
bhCG阳性
出现绒毛膜囊及卵黄囊
发现胚芽及原始心管搏动
胎儿逐步成长至12周
事件
天数
末次月经之后不同时间点的主要事件
早孕期超声检查
第二页，本课件共有31页
早孕期超声检查
妊娠12周末以前称为早期妊娠。
经腹部/经阴道盆腔超声检查广泛应用于早孕期，对临床帮助极大。
对于停经时间较短、子宫后位或者怀疑异位妊娠的患者，经阴道超声明显优于经腹部检查，是更为合适的检查方式。
第三页，本课件共有31页
早孕期超声检查
同一患者经腹部检查与经阴道检查对比，效果差异明显。
第四页，本课件共有31页
早孕期超声检查观察什么？
孕囊在宫内还是宫外？
识别妊娠囊的位置与数量。
胚胎是否存活？
估算孕龄。
母体在出血或疼痛等情况下的宫内情况。
第五页，本课件共有31页
早孕期超声检查：蜕膜
受精卵着床前后，子宫内膜发生蜕膜变。超声表现为内膜增厚，回声增高。
第六页，本课件共有31页
早孕期超声检查：蜕膜
子宫内膜发生蜕膜变、增厚，是否提示宫内怀孕？
第七页，本课件共有31页
早孕期超声检查：孕囊
孕囊的出现提示宫内妊娠，表现为宫内无回声区，周边为高回声的绒毛膜囊，外周包绕低回声晕。
需要和异位妊娠
的假孕囊鉴别。
第八页，本课件共有31页
早孕期超声检查：孕囊
宫内早早孕与异位妊娠假孕囊的鉴别
宫内早早孕
异位妊娠假孕囊
形态
圆形或椭圆形
梭形或水滴状
位置
位于宫腔线一侧
位于宫腔中央
有无光晕
有光晕
无光晕
第九页，本课件共有31页
早孕期超声检查：卵黄囊
卵黄囊的出现明确了宫内妊娠，孕10~12周消失。
卵黄囊的大小及形态预示着胚胎发育的前景，卵黄囊直径过大或形态不饱满均预示不良的妊娠结局。
卵黄囊直径过大的标准尚未统一。
第十页，本课件共有31页