关于炮制与临床疗效
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第一节 炮制是中医用药的特点
1.饮片是物质基础
2.以中医药理论为指导
3.改变药性,满足临床治疗要求
如某些药物,特别是毒剧药,比如乌头属植物的应用。
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第一节 中药炮制的目的
一、降低或消除药物的毒性或副作用
净制去毒:如蕲蛇、乌梢蛇,去头、鳞、骨。
水制去毒:水飞法提取雄黄细粉。
加热去毒:炒牵牛子。
辅料去毒:醋制芫花。
多种方法综合应用,如草乌。
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二、改变或缓和药物的性能
大黄生品――苦寒泻下
大黄熟品――苦寒偏于平和
蒲黄生品――性滑,活血行瘀止痛
蒲黄炭――性涩,止血
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三、增强药物疗效
(1)增强煎出,提高疗效 如延胡索
(2)减少损失,保存药效
某些含苷类成分的药物,如黄芩、杏仁等。
(3)辅料协同,增强疗效
黄芪-生品-补中益气
蜜制-补气作用
(4)制备新药,扩大药效
如人发、棕榈、黑豆等。
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四、改变或增强药物作用的趋向
大黄生品-苦寒,性沉而不浮,走而不守
酒制品-引药上行,在上焦产生清热作用
生莱菔子-升多于降,涌吐风痰
炒莱菔子-降多于升,降气化痰,消食除胀
五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用
黄连-生用入心经
-姜汁炙入胃经
-吴萸制增强入肝经的作用
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