疾病与营养课件课件.ppt

关于疾病与营养课件
第一页，本课件共有69页
高血压是指以动脉收缩压和（或）舒张压增高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。
原发性高血压
继发性高血压
判断标准：收缩压≥140mmHg或
舒张压≥ 90mmHg
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高血压的危害
长期的血压不得控制，容易导致心、脑、肾重要生命器官功能的损害。
大脑：高血压型脑溢血、脑梗塞
心脏：高血压型心脏病、心力衰竭
肾脏：尿毒症、肾功能衰竭
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相关病因
遗传因素
精神应激因素
体重
饮食因素
药物：如避孕药
疾病：如睡眠呼吸暂停低通气综合症
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一、高血压的危险因素

机制：肥胖引起高血脂、脂肪组织增加导致心输出量增加、交感神经活动增加以及胰岛素抵抗增加。
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高饱和脂肪酸和高胆固醇能促进高血压的发生和发展：诱发肥胖和动脉粥样硬化，肥胖导致供血压力增加，动脉粥样硬化导致血流速度缓慢，诱发高血压。
n-3系列多不饱和脂肪酸
促进脂肪和胆固醇代谢，减少因血液速度减慢而导致的高血压。
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食盐摄入量与高血压显著相关
氯化钠摄入后增加血容量，从而引起血压升高
（1）盐的增加使体液渗透压增高，下丘脑的饮水中枢产生渴觉，从而增加饮水，导到过多的水钠潴留。
（2）体液渗透压增加还可使下丘脑视上核和室旁核释放利尿激素，促进远曲小管和集合管对水的重吸收。
（3）氯化钠导致血压升高的其它机制：使交感神经活动增加而增加外周血管阻力和心输出量，导致血压增高。
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膳食钾有降低血压的作用
促进尿钠排泄
抑制肾素释放
舒张血管
减少血栓素的产生等作用有关

钙摄入不足可使血压升高，增加钙摄入可引起血压降低
每日钙摄入量低于600mg就有可能导致血压升高
钙能促进钠从尿中排泄可能是其降压作用机制之一。
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摄入含镁高的膳食可降低血压
降低血管紧张性和收缩性
促进具有血管舒张作用前列腺I2的产生

简单的碳水化合物，如葡萄糖、果糖和蔗糖，可升高血压。
膳食纤维有降血脂和血胆固醇的作用，因此有一定的降压能力。
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饮酒和血压呈“J”型关系：少量饮酒，（14~28g的酒精）者的血压比绝对禁酒者还要低。
机制
与酒精刺激交感神经活动
刺激促皮质激素释放激素的释放
抑制细胞Na+-K+-ATP酶活性引起细胞内钙离子升高
血管阻力增加等
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