工伤鉴定申请书如何写
工伤鉴定申请书如何写
工伤鉴定申请书如何写
工伤鉴定申请书如何写
1、申请人 ,2 、性别， 3、年月日出生 ,4 、民族 ,5 、住市街 ,6 、
身份证号码。 7 、联系电话。 8 、被申请人 : 公司 , 地址 : 。 9 、
法定代表人职务 : 10、请求事项 : 请求依法认定申请人在 ( 时
间 ) 受伤为工伤。 11 、事实与理由。
对于想要进行工伤鉴定的劳动者来讲，先了解如何写工伤鉴定申请书才能够提起工伤鉴定程序，然后才能对受的伤进行工伤鉴定。究竟工伤鉴定申请书如何写呢？相信很多人都比较关心这个问题，下面小编就来为大家详细介绍。
▲工伤鉴定申请书范本
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：××× 职务：
请求事项： 请求依法认定申请人在××× ( 时间 ) 受伤
为工伤。
▲事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同 ( 建立劳动关系 ) ，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在
地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
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