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目
录
概述
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高龄孕妇的孕期管理
高龄孕妇产时的管理
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加强产科急危重症的管理
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高龄孕妇的自身特点与面临的风险
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概述
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当二胎、高龄成为一个时代的焦点
晋中市妇幼保健院
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晋中市妇幼保健院
回顾2016年产科领域的进展,我想大家和我本人感受是一样的,与我们产科相关的最重点问题就是,二胎政策的全面放开,孕妇群体中高龄及合并症女性明显飙升。随着年龄的增高,在准备怀孕以及妊娠期间,所产生的问题就更为突显,这给我们产科医生所带来的挑战也接踵而至:出生缺陷,瘢痕妊娠,合并症的增多等等问题,都不得不让我们进一步思考,当二胎、高龄已经成为当今时代特色的时候,作为产科医生能积极的做些什么?如何更好地保障这部分群体的健康?
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晋中市妇幼保健院
高龄孕妇所占比例逐年增加
2011年孕产妇分娩年龄构成中,%,其中35~%,≥%。2013年底,我国开始实施“单独二孩”政策,2014年高龄孕产妇比例稍有增加,%。2015年底“全面二孩”政策出台实施,2016年上半年,%,其中≥40岁比例大幅增加。说明随着“二孩”政策的实施,近几年高龄孕产妇人数将继续快速增长,而且其中≥40岁的孕产妇所占比例增加明显。
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世界卫生报告提出:重视每一名母亲和儿童。
全世界每年仍有50万妇女死于与妊娠和分娩有关的疾病,每年有近400万新生儿死于生后28天以内。
孕产妇死亡率是衡量国家或地区社会进步、经济发展的敏感指标。
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出生人口数量增加,高危孕产妇比例增高
2016年上半年全国孕产妇死亡率
,%。
妇幼健康服务的数量、
质量和服务资源面临新的挑战。
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产科工作特点
高风险,急诊多(尤其夜间急诊)
病情变化快
病人周转频
工作预见性差
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高龄孕妇的自身特点与面临的风险
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多个研究认为,与育龄孕妇相比,尽管高龄孕妇接受过更高水平的教育、具有更好的经济能力、较高的社会地位、有良好的健康运动意识,但这些条件的提高并没有降低随着生育年龄增长而增加的并发症,高龄孕妇发生不孕、死胎、胎儿畸形、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病等发病率自35岁以后明显增高。
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