编号《建筑工程施工许可证》申请表建设单位(章) 工程项目名称绵阳市住建局制年月日一、工程概况建设单位工程名称建设地址勘察单位设计单位施工图设计文件审查机构施工图设计文件审查备案号总建设面积( m 2) 合同造价(万元) 单项工程名称建筑面积( m 2) 结构形式层数建设起讫期限备注二、工程承包施工单位资质等级联系人及电话法定代表人技术负责人中标备案号承包方式工程施工现场专业管理人员状况专业岗位名称姓名专业资质等级岗位证编号建造师副建造师(一) 副建造师(二) 项目技术负责人施工员(一) 施工员(二) 施工员(三) 质量员(一) 质量员(二) 安全员(一) 安全员(二) 安全员(三) 材料员(一) 材料员(二) 我单位针对工程特点,已编制完成施工组织设计文件,具备施工技术条件。在承担该项工程施工时,我们将自觉遵守《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》等法律法规,严格执行国家建设工程质量安全标准和技术规范,保证工程质量,搞好安全生产、文明施工。所承接的工程绝不转包、不挂靠。严格执行建筑企业劳务管理三项制度,保证所承接的工程项目不发生拖欠民工工资及民工集体上访投诉事件,严格履行合同和施工单位的责任义务,接受建设行政主管部门的检查和社会监督。法定代表人(签章) 施工单位(盖章) 工程负责人(签章) 年月日三、工程监理监理单位资质等级联系人及电话法定代表人技术负责人中标备案号监理范围工程项目监理人员状况岗位名称姓名专业资质等级岗位证编号项目总监监理工程师(一) 监理工程师(二) 监理工程师(三) 监理工程师(四) 监理工程师(五) 监理员(一) 监理员(二) 监理员(三) 我单位针对工程特点,已编制完成监理规划及实施细则,具备实施监理业务的条件。在该项工程监理时, 我们将自觉遵守《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《建设工程监理规范》等法律法规, 严格执行国家建设工程质量安全标准和技术规范, 严格履行监理合同和监理单位的责任及义务, 接受建设行政主管部门的检查和社会监督。法定代表人(签章) 监理单位(盖章) 项目总监(签章) 年月日四、工程发包建设单位单位性质单位地址法定代表人联系电话联系人联系电话我单位根据《中华人民共和国建筑法》、《合同法》已签订了施工合同及监理合同, 施工图设计文件已按规定进行了审查, 施工场地已经基本具备施工条件, 工程质量监督手续已办理。在工程建设过程中, 我们将遵守工程建设相关法律法规。严格履行合同和建设单位的责任及义务,接受建设行政主管部门的检查监督。法定代表人(签章) 建设单位(盖章) 年月日五、审查意见根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、建设部《施工许可证管理办法》之规定, 经审查,该工程已基本具备开工条件,工程技术管理人员已验(押) 证,准予颁证经办人: 年月日审批人: 年月日建筑工程施工许可证申报材料 1、《建筑工程施工许可证申请表》(一式三份原件); 2 、应招标工程提供中标备案表(原件); 3 、国有土地使用证(复印件) 、规划许可证、质量监督手续(原件); 4
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