医院运行基本监测指标.doc

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医院运行根本监测指标
一、解读 通过医院运行根本监测指标，监测与了解医院日常运行的根本情况。
二、监测指标
〔一〕资源配置
1．实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。
2．全院员工总数、卫生技术人员数〔医师数、护理人员数、医技人数〕。
3．医院医用建筑面积。
〔二〕工作负荷
1．年门诊人次、安康体检人次、年急诊人次、留观人次。
2．年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。
3．年住院手术例数、年门诊手术例数。
〔三〕治疗质量
1．手术冰冻与石蜡诊断符合例数。
2．恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。
3．住院患者死亡与自动出院例数。
4．住院手术例数、死亡例数。
5．住院危重抢救例数、死亡例数。
6．急诊科危重抢救例数、死亡例数。
7．新生儿患者住院死亡率。
〔四〕工作效率〔工程及数据引自医院财务报表〕
1．出院患者平均住院日。
2．平均每床位工作日。
3．床位使用率〔%〕。
4．床位周转次数。
〔五〕患者负担〔工程及数据引自医院财务报表〕
1．每门诊人次费用〔元〕，其中药费〔元〕。
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2．每住院人次费用〔元〕，其中药费〔元〕。
〔六〕资产运营〔工程及数据引自医院财务报表〕
1．流动比率、速动比率。
2．医疗收入/百元固定资产。
3．业务支出/百元业务收入。
4．资产负债率。
5．固定资产总值。
6．医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。
〔七〕科研成果〔评审前五年〕
1．国论文数ＩＳＳＮ、国论文数及被引用数次〔以中国科技核心期刊发布信息为准〕、Ｓ ＣＩ收录论文数/每百开放床位。
2．承当与完成国家、省级科研课题数/每百开放床位。
3．获得国家、省级科研基金额度/每百开放床位。
第二节 住院患者医疗质量与平安监测指标
一、解读
为了解住院患者医疗质量与平安的总体情况，是以重返率〔再住院与再手术〕、死亡率〔住院 死亡与术后死亡〕、平安指标〔并发症与患者平安〕三类结果质量为重点
〔一〕住院重点疾病：总例数、死亡例数、2周与1月再住院例数、平均住院日与平均住院 费用。
〔二〕住院重点手术：总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费 用。
〔三〕麻醉
〔四〕住院患者平安类指标
在本标准中引用的疾病名称与ＩＣＤ10编码采用"疾病和有关安康问题的国际统计分类"第 十次修订本第二版〔协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译〕。
在本标准中引用的手术名称与ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码采用"国际疾病分类手术与操作"第九版 临床修订本2008版〔爱编译〕。
以下每一工程与数据指标可通过住院病历首页采集，现分别作简要说明。
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二、监测指标
〔一〕住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月再住院例数、平均住院日与平均住院费 用。
【解读】
按每季、每年，统计每种病种期总例数、死亡例数、15日再住院率、31日再住院率等 监测指标，了解住院患者医疗质量的总体情况。
分母：年龄≥18岁的全部因某疾病出院总例数。 分子〔符合分母的标准，且符合以下一项者〕：①某病种的“死亡〞出院患者；②属于同一疾
病出院后2周与1月再住院患者。 有以下十八种重点疾病及ＩＣＤ10编码：
1．急性心肌梗死 主要诊断ＩＣＤ10