xxxx幼儿园校舍安全月检查记录表.doc

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****幼儿园校舍平安月检查记录表
表一：校舍平安月检查纪录 2013年 月
序号
幢号
建成年份
使用
功能
构造
层次
检查结果
本次检查小结
外墙
墙
梁柱
构造
屋面
栏杆
扶栏
门窗玻璃
 
检查人员签名：
              年  月 日
1
01
2
3
隐患处理结果
4
5
6
分管领导签名：           
年   月  日
7
8
9
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备注：平安工程在相关表格划“√〞，不平安工程在小结中注出，并填写整改记录。
表二：校舍平安月检查纪录〔幼儿食堂〕 2013年 月
序号
检查工程
检查容
检查结果
应急措施
本次检查小结
暂停
使用
立即
维修
更换修复日期
 
 
  
检查人员签名：
年 月  日
1
天燃气
管道/闸门/灶具是否漏气/报警器是否正常
2
排油烟道
是否认期清洗
隐患处理结果
3
电蒸饭炊具
是否工作正常
4
触电保护装置
是否工作正常
5
电线
是否漏电老化
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