消防监督检查记录表.doc

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消防监视检查记录表
单位名称：_____________
二零一四年 月编制
消防监视检查记录表(一)
被检查单位或部位
检查时间
1
消
防
安
全
管
理
依
据
消
防
法
第
检查工程
代号
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十
四
、
十
六
条
01消防平安制度、消防平安操作规程：01有□02无□03不全□
10101-10103
02确定单位、部门、岗位消防平安责任人：01有□02无□03不全□
10201-10203
03对员工经常的消防平安教育：0l落实□02不落实□
10301-10302
04定期防火检查：01有记录□ 02无记录□ 03记录不全□
10401-10403
05整改火灾隐患：01及时□ 02不及时□
10501-10502
06消防设施定期检测、维修制度：Ol落实□02没有或不落实□
10601-10602
07疏散通道、平安出口管理：01符合要求□02不符合要求□
10701-10702
08单位建立防火档案：01有且齐全□02不齐全□03没有□
10801-10803
09每日防火巡查：01有记录□02检查无记录□03无检查□
10901-10903
10职工定期消防培训：01有制度且落实□02不定期□03不落实□
11001-11003
11重点工种人员持证上岗：01有证□02无证□03落实□04不落实□
11101-11104
12灭火疏散预:01有□02无□03实施演练□04未实施演练□
11201-11204
13消防中心值班：0l在岗□02替岗□03脱岗□04有记录□05无记录□
11301-11305
2
建
筑
防
火
01防火间距：01符合要求□02被占有□03缺乏□
20101-20103
02消防车通道：01符合要求□02被阻塞□03缺少□
20201-20203
03建筑耐火等级与用途：0l符合要求□02不符合要求□
20301-20302
04平安出口：01检查数量：02合格□03锁住□04遮挡□05改变□
20401-20405
消防监视员： 被检查单位主管人员：
消防监视检查记录表(二)
被检查单位或部位
检查时间
2
建
筑
防
火
检查工程
代号