肝移植术后急性排斥反应的观察及护理措施.doc

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肝移植术后急性排斥反响的观察与护理措施
　　摘要：目的 探讨肝移植术后急性排斥反响的观察与护理措施。方法 回忆性分析了2021年10月～2021年11月入住我院的38例行肝移植术患者的临床资料，其中9例发生术后急性排斥反响。观察分析9例急性排斥反响患者的根本临床特征，提出具体的护理措施。结果 本组术后2d时体温开场升高；术后2d血压水平降至最低，之后升高；术后4d时情绪评分将至最低值，之后迅速升高。本组患者术后1～3d 胆汁量迅速降低至最低值，之后升高，第5时又降低；本组患者术后1～2d环孢素A水平迅速升高，2～3d几乎无变化，然后迅速降低。结论 通过对肝移植术后急性排斥反响进展综合性分析，可帮助早期诊断急性排斥反响，并为采取相应的护理措施提供一定的依据。
　　关键词：肝移植术；急性排斥反响；护理
　　急性排斥反响是肝移植术后较为常见的一种并发症，迄今尚无一项特异性的化验及检查指标可对急性排斥反响的发生进展诊断与预判[1]。因此，如何观察并尽早发现肝移植术后急性排斥反响已经成为肝移植术后护理的一个重点与难点。本研究回忆性分析了2021年10月～2021年11月入住我院的38例行肝移植术患者的临床资料，对其中的9例急性排斥反响进展早期观察，并给予一定的护理干预措施。
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　　1资料与方法
　　 一般资料 回忆性分析了2021年10月～2021年11月入住我院的38例行肝移植术患者的临床资料，其中9例发生急性排斥反响，男6例，女3例；年龄45～72岁，平均〔±〕岁；均诊断为乙肝肝硬化失代偿期，原发性肝癌，入院第8d开场行背驮式原位肝移植手术，均经肝穿刺病理学证实。
　　
　　 对患者的神志及情绪改变情况进展严密地观察、记录。为了更加清晰地反映患者的情绪改变情况，笔者按照病症量表的根本原理，对患者的情绪改变情况进展定量评分。评分方法如下：昏睡为0分；清醒平静为1分；兴奋失眠，但是使用镇静药物之后平静或者入睡3h以上为2分；使用镇静药之后平静或者入睡在1～3h为3分；～1h为4分；。
　　 对患者生命体征改变情况进展严密地观察、记录，术后3d之每隔15min记录一次，在患者生命体征稳定之后，仍然需要注意其体温、血压的变化情况。
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