CPR指南教学PPT课件.pptx

心肺复苏（Cardio-pulmonary Resuscitation，CPR)
北京朝阳医院急诊科
梅雪
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CPR的概念
心脏(泵) 血液循环 氧
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CPR的概念
呼吸,心跳骤停 组织缺氧
通气 人工呼吸
O2?
循环 心外按压
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各脏器对无氧缺血的耐受能力
大脑
4-6分钟
小脑
10-15分钟
延髓
20-25分钟
心肌和肾小管细胞
30分钟
肝细胞
1-2小时
肺组织
大于2小时
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无氧缺血时脑细胞损伤的进程
10秒
脑氧储备耗尽
20-30秒
脑电活动消失
4分钟
脑内葡萄糖耗尽，糖无氧代谢停止
5分钟
脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止
4-6分钟
脑神经元发生不可逆的病理改变
6小时
脑组织均匀性溶解
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CPR的概念
针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施
胸外按压形成暂时的人工循环
快速电除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动
采用人工呼吸,并恢复自主呼吸
最终实现脑复苏
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CPR的实施内容
基本生命支持
（BLS，basic life support)
Airway 开放气道
Breathing 人工呼吸
Circulation 胸外按压
Defibrillation （自动）电除颤（AED）
可在院外
由非专业人员实施
高级生命支持
（ALS，advanced life support)
Airway 高级气道管理
Breathing 充分的氧供及通气
Circulation 开放静脉通路，监测心率（律），予以相应处理
Differential Diagnosis 寻找并纠正可逆因素
在院内由专业人员实施
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没有意识或反应
呼救启动EMS
每5-6秒人工呼吸
2分钟检查脉搏
没有呼吸，进行人工呼吸
开放气道、检查呼吸
没有反应，检查脉搏，10秒钟完成
立即行5周期CPR
直到医务人员到或成功
AED或除颤器到达
除颤一次
CPR5周期
胸外按压
检查心律
基本生命支持程序
有搏动
可以除颤
不可除颤
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