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剖腹产术后护理体会
摘要：
剖腹产不同于阴道分娩，它是经腹壁切开子宫将胎儿取出的方法。由于手术创伤，加之手术中失血、术后禁食。麻醉等原因，使得剖腹产术后易出现并发症或后遗症。所以术后的护理保健，对于产妇的顺利康复具有极其重要的意义。
关键词：剖腹产；护理；观察；心理恢复
【中图分类号】
R473【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）
05-0209-01
全面认识剖腹产
剖腹产就是通过手术的方式将胎儿娩出，是为了解救难
产而行的一种开腹手术，即在麻醉的情况下，切开腹壁各层
及子宫，从子宫中取出胎儿， 再将子宫、腹壁各层进行缝合。
手术时间大约为 30～60分钟，术后 6～7天，切口愈合。剖
腹产一般适应于：胎儿窘迫；巨大胎儿，胎儿正常，估计短
时间内不能经阴道分娩者；头盆不称、先兆子宫破裂；软产
道异常，有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者，或宫颈水
肿，坚硬不宜扩张者；宫缩乏力，经处理无效，伴有产程延
长者；胎位异常如横位，颏后位不能行阴道分娩者；严重的
产前出血，如前置胎盘，，剖腹产后必须避孕2年，以使切口疤痕组织更趋健好方能再次怀孕。一般来说，进行剖腹产的母亲比顺产的母
亲需要在医院多护理两天才能回家。由于剖腹产是在下腹部做一条长10厘米左右的切口，剖开腹壁各层，切开子宫，取出胎儿然后逐层缝合。手术伤口很大，创面广，又和藏有细菌的阴道相通连，所以剖腹产术后护理不当会有很多并发症和后遗症，其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、
肠粘连；最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死；后期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕，另有子宫
内膜异位等。目前，我国剖腹产率已达到20%～50%左右，危急状态下，它确实可起到挽救孕妇和胎儿生命的作用。当
自然分娩出现困难时，对于母婴而言，采取恰当的剖腹产术，是比阴道分娩明智和有利的选择。？
剖腹产术后护理
： 体位：全麻未清醒者，取平卧位，头偏
向一侧，使口腔分泌物易于流出，避免误吸。麻醉清醒者，
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根据需要调整体位。硬膜外阻滞者，平卧

6小时。6h

后可取
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舒适卧位，必要时切口处放置沙袋压迫

12h

或加腹带。
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：
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术后及时测量体温、脉搏、呼吸、血压。密切观察子宫
收缩情况。宫底高度。膀胱是否充盈。阴道流血量若子宫收
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缩不良则 宫底上升表示宫腔内有积血应挤压子宫底排出积
血。并给予子宫收缩剂。观察产妇的精神、意识等情况，血
压每30～60min测量1次，至病情稳定后改为 1～2h测1次，
并准备记录。体温、脉搏、呼吸每 4h测量1次并记录，由
于手术创伤的反应，术后产妇的体温可略升高，一般不超过
38℃称术后吸收热，属正常范围，手术后 1～2天逐渐恢复
正