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精神分裂症基础知识
目录
箱神分裂症简介
•概述：、危害
-病因和发病机制
•临床表现
•急性激越介绍
•临床诊断与分类
•评定11表
稱神分裂症的治疗
•治^7^^］发展
•病程及
精神分裂症基础知识
精神分裂症基础知识
•治疗目标及策略
•常见治疗措施
•药物治疗原则及分类
•卓乐定的疗效及优势 总结
精神分裂症的简介
精神分裂症的发展史
1911BH士布箸勒（E Bleuler 拒出4A特点：
联想障碍 association disturbance ）.
情感淡漠（apathy）、
意志缺乏（abulia） 内向性（autism） 建议訪名为精神分裂症
1857法国Morel :
早发性痴呆
1871^国HecXer :
青着痴呆
1874德国
Kahlbaum :
紧张症
1896德国克雷匹林:
合井上述类型命名
为早发性痴呆
（0月
8
精神分裂症定义
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。
•多起病于青壮年
・常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障磚和精神活动
与环境的不协调
•-股无意识及智能障碍
病程多迁延
8
8
: 245-247,516
Csecnansky. May,2002,China
儿童期
精神分裂症自然病程
病程
发病前
前驱
发前恶化
慢性/后遗
神经化学物质失调
预防区域
大脑发育异常
多巴胺感受性増强1
谷氨酸兴奋性神经毒性
▼ ▼ ▼
一 H
健康
症状库征
妊煖期/ 出生后
青吞朗
成年期 中年期老年期
8
Lieberman J A. Biol Psychiatry. 2001 Dec 1;50( 11).884-97.
8
8
精神分裂症自然病程
精神分裂症全病程图
■阳性症状
阴性症状
如缺陷
症状严歪度
诊断时间（年）
J©hr Csernansky. MayT2002,Chma
精神分裂症患者
8
流行病学
•患病率
> A JatMensky (2000)在总结皋近一个世 纪箱神分翟症流行病学一文中指出:精 神分亵症见于不同人計,貝居民中恵病 率为 %>-%0
>我国全国12个地区苗紳疾病流行病学询 直EJ示常神分裂症血病率为：
%。.%。
> A Jablensky (2000) 礎结近百年来 楕神分裂症的流行病学一文中掲出： 梢神分裂症发病率为0・16%<%<
•特点
• 精神分裂症终身老病率
1 •时点愿病率或总惠癇率城市离于农村
2•女性恳病率商于男性
患病率与家庭经济水平呈负相关
•全球：%e-%o
•莫国:13%o
•中国：%o（1985年）,
6 55%。（1998年）
沃筑初主塢-: 245 247,503 504
精神分裂症的危害
・ 箱神分裂症病程多迁延，约占
精神科住院患者的—半以上 ・最终结局约—半左右患者出
现精神残疾,为社会以及患
者和家属带来严重的负担
舒良王褊总神分裂Ji昉治剤南•⑹:3・6
•发病率
病因和发病机制
F
精神分裂症的主査病因：
精神分裂症的病因尚不淸楚•目削认为可能的病因 主要有：
＞生物学因素 ；
•遗传因索 \
＞ \
•内分泌和免疫功能异常
•多巴胺水平升高
• 5男色胺水平异常
•谷氨験水平低下
•具他神经谨质
＞社会环境因素
••
＞大脑病理和脑结构变化以及神经发育具常假说
舒良壬编总神分裂症防治招南•(6):3・6
精神分裂症的神经生化研究假说
多巴胺(DA)水平增高假说
•5 •径色胺(5-HT)水平异常假说
其主査依娼是：
＞几乎所有的抗精神病药物均是多巴 肢D2受体的阴滞刖＜
＞ 所有可培高多巴胺水平的药物，尤 負足苯丙肢