肾小球肾炎中医辨证与检验指标相关意义探讨.doc

肾小球肾炎中医辨证与检验指标相关意义探讨.doc肾小球肾炎中医辨证与检验指标相关意义探讨摘要: 目的探讨肾小球肾炎中医辨证与检验指标的相关意义。方法选取 201 4年7 月~ 201 5年7 月我院肾病科收治的48 例肾炎患者为研究对象,划分为 3 种类型,分别为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和气阴两虚型,计算并对比分析各辨证分型患者在 Lee 氏病理损害各个分级中所占比例以及各辨证分型患者 Katafuchi 半定量积分。结果本研究中 Lee 氏病理损害分级为Ⅱ~Ⅲ级的患者中脾肾阳虚型所占比例最大,占 % 。 Lee 氏病理损害分级为Ⅳ~Ⅴ级的患者中肝肾阴虚型所占比例最大,占 % 。气阴两虚型患者在Ⅱ~Ⅲ级与Ⅳ~Ⅴ级中所占比例无统计学差异( P> , χ 2= ) 。肝肾阴虚型患者在肾小球、肾小管间质以及肾血管项目 Katafuchi 半定量积分均显著高于脾肾阳虚型和气阴两虚型患者( P均< ) ,且肝肾阴虚型患者 Katafuchi 半定量总积分最高。结论肾小球肾炎中医辨证与临床相关检验指标存在相关性, 可将中医辨证作为临床诊断和治疗相关的依据, 可以帮助患者尽快改善病情, 同时提高患者的预后效率。关键词:肾小球肾炎;中医;辨证分型;肝肾阴虚;脾肾阳虚型;气阴两虚中医认为肾炎主要与肺、肝、脾、肾等脏腑功能异常有关, 长期肺气不宣、气化功能障碍、体内水精散布引起肝肾阴虚、三脏功能失调, 主要表现为腰痛、头痛、水肿、乏力、纳差等。为了探讨肾炎中医辨证与检验指标的相关意义,本研究统一全面的回顾性分析了 2014 年7 月~ 2015 年 7 月期间我院肾病科收治的 48 例肾炎患者的临床资料,现具体报道如下。 1 资料与方法 一般资料选取 2014 年7 月~ 2015 年7 月我院肾病科收治的 48 例肾炎患者为研究对象, 所有研究对象均经过肾病科各相关检查符合慢性肾小球肾炎诊断标准, 排除感染性肾病、继发性肾病及其他慢性肾脏疾病。按照全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案, 将所有研究对象划分为 3 种类型,分别为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和气阴两虚型[1-2] 。肝肾阴虚型患者有 14 例,其中男 7 例,女 7 例,年龄 25~ 74岁,平均年龄( ± )岁。肝肾阴虚型患者主要表现为眩晕头痛、耳鸣、视物模糊、面热潮红、口干舌红、急躁烦热、脉弦细数、喜冷怕热、腰脊酸痛、月经失调、小便短涩、大便不畅等。脾肾阳虚型患者有 16 例,其中男 9 例,女 7 例,年龄 27~ 74岁,平均年龄( ± )岁。脾肾阳虚型患者主要表现为面色苍白、舌淡胖带齿印、全身浮肿明显、疲乏无力、纳呆、脉弦沉迟无力、畏寒怕冷、腰脊酸痛、月经失调、腹胀尿少等。气阴两虚型患者有 18 例,其中男 10 例,女 8 例,年龄 29~ 73 岁, 平均年龄( ± )岁。气阴两虚型患者主要表现面色晦黯、耳鸣、舌红少苔、口干咽痛、、手足心热、少津、脉弦细数、腰脊酸痛、大便先干后溏等。 3 种辨证分型患者在年龄、性别等基本资料方面,经统计学检验( P> ) ,差异无显著意义,具有可比性。 方法本研究根据肾脏病理情况按照 Lee 氏病理损害分级方法将肾炎疾病由轻及重分类为Ⅰ~Ⅴ级,共 5 级。患者各项病理参数均按照 Kata