医院消毒隔离要求.docx

消毒隔离要求
工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，配挂工作牌，进行无菌操作时戴口
罩，并洗净双手或戴无菌手套。手术室、产房、新生儿病房等特殊区域的工作服不得穿着
外出。各种治疗、护理、换药操作前后均应洗手或使用快速手消毒剂。
各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床
刷专用。湿式清扫地面，床、床旁桌每日用专用抹布湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用。
患者出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。
住院患者应统一穿患者服。衣服、被褥每周酌情更换1~2次，必要时随时更换，保
持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。
各病区治疗室、换药室、产房、手术室、供应室等都必须有消毒灭菌管理制度和参
观制度，并认真贯彻执行。
治疗室、换药室、产房、手术室等每日空气消毒，每周彻底清扫1次。进治疗室、
换药室工作应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不得带入室内。
无菌物品与非无菌物品要分开放置，无菌物品存放时应高出地面20〜25cmi距墙
5〜10cmi保持清洁。各无菌包必须干燥、干净，消毒标识清晰，未经使用的无菌包有效期
为1周（纸塑包装有效期为180天），使用、潮湿或过期的无菌包必须重新消毒灭菌。无菌
容器、器械浸泡消毒容器每周消毒1-2次，用后盖严，消毒液定时更换，保持有效浓度。
各种医疗用品（如听诊器、血压计等），用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支，
使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管
道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过15天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有
效期不超过7天，使用中的氧气湿化瓶每周更换2次及湿化水每日更换1次，并注明更换
时间及负责人。
严格遵守无菌操作原则。进行无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。静脉输液、注
射等操作时，带治疗盘，应一人一针一管一止血带，严禁交叉使用和重复使用，止血带用
后消毒，注射器、针头用后焚烧。
保持地面清洁，不同区域使用不同拖把，标记明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消
毒，避免交叉感染。
每个月各科室对空气、物体表面及工作人员的手进行检测1次并有记录（粘贴检验
报告），菌落数达标。
临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》
及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。
护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。
护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄露、丢失、买卖事件。
在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。
临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。
医疗废物不得与生活垃圾混放，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废
物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注
明。医疗废物包装袋（箱）颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。
盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋（箱）进行认真检查，确保无破损、渗漏。
盛装医疗废物的每个包装袋（箱）外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物
或容器的3/4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的紧密、严实，
然后在每个包装袋（箱）