血脂及血浆脂蛋白检验课件.ppt

关于血脂及血浆脂蛋白检验
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第一页，本课件共有80页
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血脂、血浆脂蛋白及载脂蛋白检验的重要性
动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)
冠心病（CHD）等心、脑血管疾病
血脂代谢异常
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第三页，本课件共有80页
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临床常规血脂和脂蛋白测定项目:
总胆固醇（totalcholesterol，TC，包括FC和CE）
甘油三酯(TG)
高密度脂蛋白－胆固醇(HDL-C)
低密度脂蛋白－胆固醇(LDL- C)
载脂蛋白等。
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第一节 概述
第二节 血脂、脂蛋白及载脂蛋白测定
本章内容概要
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一、血脂及血浆脂蛋白
血脂：是血浆中脂类（脂质）物质的总称。包括中性脂肪（甘油三酯TG）和类脂（胆固醇Ch、胆固醇酯CE 、磷脂、糖脂、游离脂肪酸）。
定义：
脂蛋白：脂类难溶于水，正常血浆脂类物质
与蛋白质结合成脂蛋白的形式运输和代谢 。
第一节 概 述
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（一）血浆脂蛋白的分类
超速离心法：
乳糜微粒 CM
极低密度脂蛋白 VLDL
低密度脂蛋白 LDL
高密度脂蛋白 HDL
电泳法:
密度从低到高
β脂蛋白
前β脂蛋白
α-脂蛋白
乳糜微粒（CM）
电泳速度由慢到快
－－－－－－－－－－
－－－－－－－
－－－－－－－－－
－－－－－－－－
中间密度脂蛋白 IDL
脂蛋白(a) Lp(a)
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原点 γ　　β　 α2　 α1　 清蛋白
－
＋
血浆蛋白电泳
－
＋
原点 β 前β　α
（CM）
血浆脂蛋白电泳
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（二）血浆脂蛋白的组成与结构
血浆脂蛋白
脂类：
蛋白质：
甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯
载脂蛋白
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CM
乳糜微粒
VLDL
前β脂蛋白
LDL
β脂蛋白
HDL
α脂蛋白
密度
＜
~
~
~
组
成
脂类
蛋白质
主要生理功能
98~99%
最少, 1%
90~95%
5~10%
含胆固醇及其酯最多
含脂类50%
20~25%
最多，约50%
转运外源性TG
转运内源性TG
转运胆固醇到肝外组织
逆向转运肝外胆固醇回肝
含TG最多
TG多 （次于CM）
75~80%
各种血浆脂蛋白的组成及功能
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