第四章呼吸目的要求通过对气体交换和运输,呼吸的调节的讲授,要求掌握肺通气原理、气体交换和运输、呼吸的调节。本章共分五节,计 4学时。重点讲授气体交换和运输呼吸的调节第一节呼吸的过程和呼吸器官?一、呼吸的全过程?呼吸: 有机体与外界环境之间进行的气体交换过程称之。在高等动物中分为三个环节: ?外呼吸?气体运输?内呼吸?外呼吸: 是外界与肺泡之间以及肺泡与其周围毛细血管血液之间的气体交换,前者称为肺通气,后者称为肺换气。?气体运输: ?是通过血液循环,从肺泡摄取的氧运送到组织细胞,同时把组织细胞产生的二氧化碳运送到肺。?内呼吸: ?指组织液与组织毛细血管血液之间的气体交换,所以又称组织呼吸或组织换气。图4— 1 呼吸全过程的示意图二、呼吸器官及其功能呼吸器官包括:呼吸道和肺(一)呼吸道临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道;气管以下至终末细支气管称为下呼吸道。 1. 呼吸道粘膜(1)分布丰富的毛细血管; (2)粘液的作用:对空气进行加湿加温;对尘粒等异物有粘着作用; (3)分布各种感受器; (4)存在巨噬细胞、浆细胞等,分泌物中含有免疫球蛋白,起到防止感染和维持粘膜完整性的作用。 2. 呼吸道平滑肌(1)分布从气管到终末细支气管。(2)神经支配迷走神经通过M胆碱能受体引起平滑肌收缩,交感神经通过β 2型肾上腺能受体引起平滑肌舒张。临床实践: 呼吸道平滑肌紧张,拟交感药物治疗。(二)肺泡肺是一对含有丰富弹性组织的气囊。存在于密闭的胸膜腔内。 (肺单位) 由呼吸性小支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡(扁平上皮、分泌上皮)四个部分组成的功能单位。其中,每个部分都能进行气体交换。图 4— 2 肺单位结构模式图(肺单位)
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