麻疹学习教案.pptx

会计学
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麻疹(mázhěn)
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概 述
是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
主要表现为发热、上呼吸道炎、眼结合(jiéhé)膜炎和皮疹
主要特殊体征为麻疹粘膜斑
（Introduction）
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麻疹病毒(Measles Virus)
病原学(Etiology)
科 属：RNA病毒
副粘液(zhān yè)病毒科
6种结构蛋白：
M F H N P L
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麻疹病毒(Measles Virus)
血清型： 只有一个血清型
存在部位：鼻、咽、气管等呼吸道分泌物
眼结合膜分泌物、血液、尿液
理化(lǐhuà)特性：体外极不稳定
耐寒
病原学(Etiology)
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流行病学(liú xínɡ bìnɡ xué)(Epidemiology)
一、传染源：病人是唯一的传染源
潜伏期末~出疹后第5天、第10天
二、传播途径(tújìng)：
呼吸道飞沫传播
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三、人群易感性：
人类对麻疹病毒普遍易感
感染后可获得终生免疫
好发年龄(niánlíng)为6月~5岁
四、流行特征:
流行病学(liú xínɡ bìnɡ xué)(Epidemiology)
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麻疹疫苗(yìmiáo)普种前后麻疹的流行特征
轻型麻疹增多
并发症少
病死率低
典型麻疹为主
重型麻疹多
并发症多
病死率高
临床表现
发病年龄前倾、后移
小婴儿和成人病例增多
6个月~5岁
<10岁（98%）
发病年龄
流行周期消失
散发病例为主
2~3年大流行一次
流行周期
全年散发
冬春季节为主
流行季节
无大流行发生
（1990年）
流行年500~1000/10万
非流行年400/10万
发 病 率
普 种 后
普 种 前
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潜伏期
前驱(qiánqū)期
呼吸道上皮细胞
局部淋巴(lín bā)组织
第一次病毒血症
单核-巨噬系统(xìtǒng)
呼吸道、眼结合膜、皮肤等靶器官
病毒清除
第二次病毒血症
出疹期
恢复期
临
床
表
现
发病机制（Pathogenesis）
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---多核巨细胞 Multinucleated giant cell(MGC)
Φ= 15-100μm
是麻疹基本(jīběn)病理变，具有早期诊断价值。
病理(bìnglǐ)改变（Pathology）
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1、呼吸道：广泛受累，间质性肺炎(fèiyán)
2、皮损：斑丘疹 脱屑 色素沉着
3、麻疹粘膜斑
病理(bìnglǐ)改变（Pathology）
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