局部进展期胃癌新辅助化疗疗效预测进展.pdf

《 癌 症 进 展 》 2021 年 4 月 第 19 卷 第 8 期 761
*综 述* ONCOLOGY PROGRESS, A 例 患 者 的 对 照 研 究 发 现 ，
胃癌患者采用新辅助化疗治疗。研究显示，新辅 DCUS 评估新辅助化疗疗效的最佳灵敏度、特异度
助治疗可以降低肿瘤分期、减小肿瘤大小，从而提 分别为 %、%，其准确度略高于增强 CT，但
高局部进展期胃癌患者的治疗效果[5-6]。并非所有 差异无统计学意义（% vs %，P=），但
患者均可在新辅助化疗后获得较好的病理反应， 这可能与该研究纳入的病例数较少有关。此外，
虽然多项研究报道的客观反应率参差不齐，但总 DCUS 可通过肿瘤血管减少来筛选部分 CT 检查阴
体来说，新辅助化疗的有效率不尽如人意。目前， 性的新辅助化疗有效者 [9]。另一项非对照研究利
临床评估新辅助化疗疗效的判断标准包括 Becker、 用双重造影增强超声 QontraXt 三维伪彩色定量分
Mandard、Ninomiya 及 Ryan 4 种，但由于评估的滞 析新辅助化疗的疗效，结果发现，受试者工作特征
后性，对患者的疗效预测及治疗选择缺少足够的 （receiver operating characteristic，ROC）曲线的最佳
参考价值。由此可见，寻找新辅助化疗的疗效预 截断值时，其预测胃癌患者新辅助化疗有效的灵
测及监测方法对提高患者临床获益和社会经济效 敏度为 %，特异度为 %[10]。
益均有重要意义，因此，本文对影像检查技术、分 以 CT 为基础的技术
子标志物、临床指标及预测模型等对新辅助化疗 随着 CT 技术的进步，使人体内元素浓度的量
的疗效预测进展进行综述。 化检测成为可能。通过静脉注射碘，可以使碘元
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