幼儿园常用表格.doc

铜仁市实验幼儿园幼儿出勤登记
班
年 月
日期
姓
名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
七月
八月
九月
十月
十一月
十二月
合计
使用说明：
1、凡有寒暑假的园所，全年出勤率的统计不包括

1-2

月和

7-8

月
2、统计指标：
（1）年出勤率 =全年实际出勤人次数 / 全年应出勤人次数（各月应出勤人次数之
和）× 100%
（2）月出勤率 =当月实际出勤人次数 / （当月在册人数×当月出勤人数）× 100%
儿童传染病登记表
传染病名称
发
手
姓性年病
猩
传染
足水流行性
急性出血痢麻风
名别龄日
红
性肝
口痘腮腺炎
性结膜炎疾疹疹
期
热
炎
病
合
计
备注：
患某种传染病在该栏内划“√”。
儿童营养性疾病及常见疾病登记表

诊 诊
其断断处置
它 单 日位 期
班级 姓名 疾病名称 确诊日期 干预与治疗 转归
备注：
登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
健康教育记录表
日期 地点 对象 形式 内容
备注：
对象是指儿童、家长、保教人员等；
形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；
内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
膳食委员会会议记录表
时间：
出席会议人员：
主持人：
会议议题：
会议记录：
备注：
由负责召开膳食委员会会议的人员记录；
会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；
会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
儿童伤害登记表
年 月 日
姓名： 性别： 年龄： 班级：
伤害发生日期： 年 月 日 伤害发生时间： _____:____（用 24 小时记时法）
当班责任人： 填表人：
伤害类型：
1=交通事故 2= 跌伤（跌、摔、滑、绊） 3= 被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划） 5= 钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火焰、高温固 / 液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
7=溺水（经医护人员救治存活） 8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄
蜂等刺蜇）
9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺 / 骨头卡喉）
10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体，农药，鼠药，杀虫剂，
腐败变质食物除外）
11=电击伤（触电、雷电） 12=他伤 / 攻击伤
伤害发生地点：
1=户外活动场 2= 活动室 3= 寝室 4= 卫生间 5= 盥洗室 6= 其他（请说明 ）
伤害发生时活动：
1=玩耍娱乐 2= 吃饭 3= 睡觉 4= 上厕所 5= 洗澡 6= 行走 7= 乘车
8=其他（请说明 _________） 9= 不知道
伤害发生时和谁在一起：
1=独自一人 2= 老师 3= 小伙伴 4= 其他（请说明 ） 5= 不知道受伤后处理方式（最后处理方式） ：
1=自行处理（保健人员）且未再就诊 2= 医疗卫生机构就诊 3= 其他（请说明 ）
如果就诊，诊断是： ________________________
因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：
_______天
转归： 1=痊愈 2= 好转 3= 残疾 4= 死亡
简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：
幼儿体检分析表