三级心理咨询师心理诊断技能.ppt

三级心理咨询师心理诊断技能
一、心理诊断（一）初诊接待与资料的搜集、整理
（1）能力要求：
1. 能按心理咨询原则完成对求助者
的初诊接待；
2．能收集临床诊断的资料；
3．正确使用心理测验；
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伯格提纲，了解求助者精神状态和行为特点，用马隆和沃德六条提纲P10）
鉴别性、治疗性、咨询性、危机性谈话法
5、怎样提问题
最好把封闭性问题变开放性问题
过多提问会造成依赖、转移、防卫、减少、自我探索及信息不准确。
注意下列方式：“为什么……”、多重选择、多重问题、修饰性反问、责备性问题、解释性问题。
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6、谈话内容的选择
适合接受能力和兴趣
针对病因
与个性发展或矫正有关
探索深层病因
对症状有鉴别意义
对态度起积极作用
会谈法有效性。
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7、谈话应注意哪些内容
（1）态度必须保持中性
（2）提问中避免失误
（3）除提问和引导语言之外，不能讲任何题外话
（4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容
（5）会谈后不应给出绝对性的结论
（6）结束语要诚恳、客气，以免引起误解
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第 3 节 正确使用心理测验
一、学习目标：学会正确使用心理测验
二、操作步骤：
（一）依据求助者的心理问题选择恰当的心理
测验项目。
（二）向求助者说明选用量表对确诊的意义并
征得求助者同意。
（三）如测量结果与观察、会谈结论相左，不
可轻信任何一方。必须重新会谈，然后
再测评。
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三、相关知识
（一）依据求助者的心理问题选择恰当的心理
测验项目。
在选择问卷或量表时，可依据以下途径：

1、选择直接与临床表现有关的量表，以便将
问题的严重程度量化。（SAS、SDS）
2、对确定非情景性症状性质，可选ASK等。
3、选用病因探索性量表。（SCL-90）
4、为除外其它疾病而使用量表。
（MMPI、WS、HR）
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第 4 节 一般临床资料的整理
一、学习目标：学会对临床资料的整理
使用摄入性谈话法获取的临床资料，须有条理地加以整理之后才能进行逻辑性的分析
并对各种与临床表现有关的资料加以综合
最后才可以做为诊断依据
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二、操作步骤（一）按如下提纲整理归纳一般资料（P15）
附以下提纲, 供参考1、求助者的人口学资料2、求助者生活状况3、婚姻家庭4、工作记录5、社会交往6、娱乐活动7、自我描述8、求助者个人内在世界的重要特点9、在上述提纲内容之外，求助者谈及的
或调查了解到的其它资料。
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（二）按以下提纲,整理个人成长史资 料（可列表填写）。
附以下提纲, 供参考
1、婴幼儿期2、童年生活3、少年期生活4、青年期5、个人成长中的重大转化以及现在对
它的评价。
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（三）按以下提纲整理求助者目前精神、 身体和社会工作与社会交往状态。
附以下提纲, 供参考
1、精神状态：感知觉、情绪、意志行
为、人格。
2、身体状态：异常感觉、体检报告。
3、社会工作与社会交往
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（四）按资料性质进行分类整理：时间、
生活事件、认知、情绪、行为。
（见下册P18）。
三、相关知识
（一）对临床资料的归类，解释，验证
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(1)个体(生物,心理与行为,自我意识)
(2)环境(人事关系,工作环境,生活条件)
(3)他人对她评价(一般印象,治疗评价)
此外,找出“显眼和突出”事件进行解释归纳。
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（二）验证资料可靠性
附：验证方法：
补充提问；问卷和心理测验；比较同一资料不同来源。
当赋予资料某种含义时，还可用就事论事、寻找相关、迹象分析方法。
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第5节 了解求助者的既往史 寻找有价值的资料
一、目标：
从以往的咨询（或治疗）中寻找有价值的资料以利于形成正确和诊断。
二、程序：
（一）求助者以往如去过医疗机构，详细阅读就诊病历和有关资料。
（二）求助者以往如去过其它咨询机构，了解其咨询或治疗过程。
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三、相关知识
（一）了解当时诊断、治疗方法和疗效