南区创新创业金牌团队.doc

南区创新创业金牌团队
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南区创新创业金牌团队
2018年度市南区创新创业金牌团队
申报书(创新类）
申报团队名称：
申报单位(盖章）：
协作单位(盖章）：
填表日期 　 年　 月 　日
填写说明
门(单位)
层级
证明材料
精确到月
附件
（重要奖励必须提供证明材料。按重要性依次填写，限５项）
近5年以来承担项目课题情况
起始时间
结束时间
项目课题名称
编号
类别
下达(立项)单位
项目经费（单位：人民币万元)
职位
证明材料
精确到月
精确到月
附件
近5年以来专利申请及授权情况
南区创新创业金牌团队
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申请/授予时间
专利名称
类别
专利号
申请/授权所在国家(地区）
专利权人
专利发明者
证明材料
附件
(按重要性依次填写，限5项)
近5年以来发表论文、论著情况
发表(出版)时间
论文(著作)名称
发表刊物
(出版社）
作者位次
是否为通讯作者
收录情况
影响因子
他引总次数
证明材料
精确到月
附件
(影响力较大的高水平论文必须以附件形式提供证明材料。按重要性依次填写,限5项）
主要学术和社会兼职情况
起始时间
结束时间
学术组织名称
职务
精确到月
精确到月
（按重要性依次填写，限５项）

(主要介绍人才作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括发挥的作用，所取得成果的技术水平和经济效益,限500字）
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带头人与引进单位(指来青任职单位）签订劳动合同时间、年限及来青工作方式
带头人签字:
南区创新创业金牌团队
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三、团队核心成员情况
序号
姓名
性别
国籍
年龄
最高学历
最高学历毕业学校
职称
研究领域
来青前工作单位及职务(请注明单位所在地)
来青工作单位及
职务
合同签订时间、合同年限及来青工作方式　
引进后
每年在青工作时间
在本项目中承担的任务
核心成员签字
1

(£子项目负责人
□项目主要参与人□项目具体实施人□其他，请注明)
２
3
４
５
注：如有6名及以上核心成员,请自行添加。
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（每个核心成员不超过500字）
（一一说明每个核心成员个人研究能力、学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面情况）
团队成员合作基础情况说明(500字内）
（请举例说明团队成员间现有或曾有的研究合作关系及研究合作成果，并附相关附件材料证明）
３。3团队核心成员基本情况（根据成员数量自行添页）
：
工作经历(从专职工作经历写起，）
序号
起始时间
结束时间
地点
工作单位
工作部门
职务
证明材料
1
精确到月
精确到月
附件
２
3
４
5
科研获奖情况(３项内,按重要性分别填写）
序号