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2009-7-8
组内学习与培训(péixùn)简介
伤口案例(àn lì)分享
汇报(huìbào)内容
专科小组工作简介
专科组成立背景onián)患者多
院外带入平均年龄
难免压疮平均年龄
院内压疮平均年龄
危重患者多
临终关怀多
持续跟踪难
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学习(xuéxí)与培训
确定培训的内容
湿性伤口愈合的概念
伤口的分类及测量评估与记录
敷料(fūliào)的应用
外科清创等
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学习(xuéxí)与培训
专科组成员业务水平有所提高
学习新知识
了解新进展
应用新理论和循证依据指导实践
选用新型(xīnxíng)敷料、改良换药方法
(各种敷料应用、持续负压吸引应用)
提高了预防和治疗压疮的护理
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学习(xuéxí)与培训
培训的方式
讲课:走出去(chū qù)、请进来、学习汇报
案例分析:遇到疑难伤口资源共享
临床实际操作:换药时分析讲解
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学习(xuéxí)与培训
请专家来院讲课 请专员(zhuānyuán)来院培训 请专家来院会诊
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学习(xuéxí)与培训
参加(cānjiā)市护理学会伤口组护理查房
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存在(cúnzài)问题与计划
忙于完成日常工作,部分病例跟踪缺如
操作技术(jìshù)、动手能力需进一步提高、规范
进一步加强小组成员培训学习
各科联络员认真落实病例跟踪工作
提倡多利用下班时间及工作的空余时间
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难免(nánmiǎn)压疮实行三级报告制度
申报条件:以强迫体位如骨盆骨折
高位截瘫、生命体征不稳定
心力衰竭等病情严重
医嘱严格(yángé)限制翻身为基本条件
并存在大小便失禁、高度水肿
极度消瘦3项中的1项或几项
可申报难免压疮
申报程序
跟踪处理
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入院 一个半月后伤口(shāngkǒu)坏死组织全部清除,完全红色肉芽组织生长,伤口(shāngkǒu)大小6㎝X4㎝X2㎝
病例(bìnglì)分享:
病例(bìnglì)1
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二个月后情况(qíngkuàng),伤口大小5㎝x3㎝x1㎝
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清创后填充藻酸盐,覆盖泡沫(pàomò)敷料
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三个月后,伤口(shāngkǒu)大小3㎝x2㎝㎝
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五个月后
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6个月后
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六个月10天
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六个半月(bàn yuè)后伤口愈合
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病例(bìnglì) 2
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换药过程(guòchéng)
用清创胶+机械清创,效果(xiàoguǒ)事半功倍
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促进(cùjìn)肉芽组织生长
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控制(kòngzhì)感染
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促进(cùjìn)爬皮
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治疗(zhìliáo)前
治疗(zhìliáo)后
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第四十页,共53页。
病例(bìnglì)3:骶尾部压疮
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病例(bìnglì)4:骶尾部压疮
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其 他 案 例
带入压疮
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案例(àn lì)2 切口不愈
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第一天
第十天
第十七天
二个月后
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案 肛周脓肿(nóngzhǒng)
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第十九天
第三十五天
第六十
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