疼痛科急救抢救应急预案.ppt

疼痛科急救抢救应急预案
一、基本情况
疼痛科位于5号楼9楼，设有床位30张，医护人员共17人，医生8人，护士9人。
2021/7/17
*
二、指导思想
根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医师法》等相如患者的表情、言语、饮食、睡眠等。
4、通知医生，给予相应处理。
2021/7/17
*
六、各种应急措施
（一）患者突发猝死时的应急措施
（二）住院患者发生误吸应急措施
（三）住院患者发生躁动时的应急措施
（四）住院患者发生摔伤、坠床时应急措施
（五）使用呼吸机突然断电应急措施
2021/7/17
*
（四）住院患者发生摔伤、坠床时应急措施
1．发现患者摔倒或坠床护士迅速检查有无意识障碍、摔伤部位、疼痛部位及程度，取适宜卧位。
2、有外伤及时处置(消毒、包扎)，遵医嘱进行必要的检查和治疗，并密切观察病情变化(特别注意意识状态)。
3、通知家属及相关部门。
2021/7/17
*
六、各种应急措施
（一）患者突发猝死时的应急措施
（二）住院患者发生误吸应急措施
（三）住院患者发生躁动时的应急措施
（四）住院患者发生摔伤、坠床时应急措施
（五）使用呼吸机突然断电应急措施
2021/7/17
*
（五）使用呼吸机突然断电应急措施
1、立即脱开呼吸机，使用简易呼吸器一级供氧。
2、检查断电原因，同时通知电工室。
3、严密观察患者呼吸情况。
2021/7/17
*
七、防范与改进
、各类人员职责，如医疗质量监控小组要对医疗质量进行日常监控与管理。业务主管部门要负责医务人员的继续教育和培训工作。党团组织负责医务人员及其工勤人员的职业道德教育工作。
，并认真组织学习、执行。医疗质量监控小组要对各科室制度执行及落实情况有考评办法。
，提升病历质量，确保病历的客观、真实、完整、为医疗事故责任判定提供科学依据。
，熟知各种操作流程，保障医疗质量，真正做到预防为主。做到职责明确，各负其职，层层把关。
2021/7/17
*
八、疼痛治疗风险处置预案
（一）疼痛治疗风险：
（二）发生意外时的处理：
2021/7/17
*
（一）疼痛治疗风险：
：
：
2021/7/17
*
（一）疼痛治疗风险：
：
：
2021/7/17
*
：
1、加强自身建设，提高诊疗水平，预防误诊误治。
2、准备必要的工作条件，坚持多学科会诊。
3、加强风险意识和风险回避意识；严格执行临床医师技术、治疗分级制度；遵守并执行临床诊疗操作规范；操作过程中注意观察患者的反应（肢体语言、主诉）并随时做出调整；尽量在影像学监视下进行操作；操作前检查仪器设备，过程中连续监测患者的重要生命体征。
4、加强上级医师的指导和多学科协作工作.
2021/7/17
*
（一）疼痛治疗风险：
：
：
2021/7/17
*
----药物治疗
1、药物急性反应：过敏、肝肾功能损害、病人特异性体质
2、消炎镇痛药：胃肠道不适甚至胃肠道出血；
3、吗啡类药物：成瘾性、耐药性、呼吸抑制以及便秘和尿储留等。
2021/7/17
*
----非药物治疗
神经阻滞常见的并发症有：
1、局麻药的过敏和毒性反应、
2、穿刺部位出血感染、
3、高位硬膜外造成呼吸心跳骤停
4、硬膜外操作误入蛛网膜下腔造成术后头痛，
5、胸部肋间神经阻滞产生气胸等。
2021/7/17
*
预防措施：
1、加强责任心，认真对待每一个病人的治疗工作。
2、完善疼痛诊疗常规，严格按常规操作，避免治疗的随意性，建立意外情况处理预案，做到有备无患。
3、严格医师资格分级授权，并进行必要的岗前培训。
4、进行各项有创操作前，认真做好病人及其家属谈话工作，尊重病人的知情同意权，在患者充分理解治疗风险的前提下，进行相关操作。
5、治疗中及治疗后，及时观察病情变化，及时记录，及时处理。
2021/7/17
*
治疗后随访中的风险：
疼痛性疾病病因的复杂性，使对其症状转归的随访观察尤为重要。由于部分患者只能在院外由其本人进行观察，病人因缺乏必要的医学知识而可能延误治疗的风险。
预防措施：
1、加强门诊宣教，告知病人定期随访。
2、对一些特殊病例，建立随访档案，追踪调查。
2021/7/17
*
（二）发生意外时的处理：