民营医院绩效分配方案.doc

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３、其他收入，医院给予科室的奖励或补助。
（二）科室支出组成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和变动成本支出。
１、固定成本支出
主要是人员费用和固定资产物资成本：包括在岗人员工资，公摊费，保障费等及房屋、仪器设备（包括病床）维修费，房屋、上下水道等基础设施改造费，新添仪器购置费，房屋、公用车辆、仪器、设备、办公器具等固定资产折旧费。
工资：基本工资、津贴、补助。
保障费：养老保险、工伤保险、职工医疗保险或新农合。
公摊费：用于水、电、气、燃油、空调费用及广告、公共设施维修、差旅、招待、宣传、保洁、、网络、电信、物流、聘用专家、伙食补助、车辆保险、管理、社会活动等费用。
基础设施改造费，新添仪器购置费、房屋折旧（租赁费）、公用车辆折旧、仪器设备办公器具折旧：科室总收入的20%（粗算）。
２、变动成本支出
(1)人员的零星支出：包括加班费、夜班费、误餐费等。
(2)材料消耗：包括氧气费、领用的一次性物品、总务支出、布类用品及消耗、消毒费、器械消耗及药械支出等；以实际发生数进行核算，其中包括：
A、氧气费是指每月消耗的医用氧气支出。
B、一次性物品是指在消毒供应室（药房及药品库房）领取的一次性注射器、纱布、手套、口罩等，按物品的进价计算支出。
C、总务支出是指从总务库房领用的各种办公用品、印刷品、清洁用品、一次性卫生耗材、总务维修材料等。
Ｄ、布类用品及消耗是指布类的洗涤、缝制、更换支出。
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Ｅ、消毒费是指消毒供应室对各科室的大包、中包、小包消毒灭菌产生的费用。
Ｆ、器械消耗是指各科室到消毒供应室所领取使用的拆线包、换药包、导尿包、引产包、治疗巾等器械材料的支出。
Ｇ、药械支出是指各科室在库房领用的低值易耗品、卫生材料、1500元以下的仪器设备等的支出。
说明：若相关科室一次性领用大批量的耗材，如果统一计入当月的支出额中，会造成科室成本核算信息的失真，经主管领导批准，可分月进行分摊，但时间一般为一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠费。
(4)医疗赔偿费用（根据实际情况由院部研究确定分摊比例，年度计算核销完毕）。
(5)低值易耗品：工作衣、水壶、脸盆、烧瓶、量杯等。
(6)其他能计入科室的所有费用。
(三)科室收入与支出的记入办法
(A)科室直接收入与支出记入法
科室直接收入100％记入本科室，包括：
１、门诊收入：挂号费、诊查费、检查费、治疗费收入和其他自己独立完成的收入。
２、住院收入：治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、护理费、仪器费、陪伴费、吸氧费及自己独立完成的其他收入。
３、科室部自开自做的各种检查。
４、各临床科室在自己科室所做手术。
以上所有材料支出计入本科室。
（B）临床科室合作收入与支出记入法：
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１、检验科、功能科、影像科等收入20％计入开单科室，检验科、功能科、影像科等收入40％计入本科室科室，材料成本计入操作科室。
2、社会体检、婚检、集体儿童体检按院确定的比例若其他计酬式计入相应科室。
(四)医院院级核算（一级核算）基本原则和办法
科室绩效工资核算公式
科室绩效工资=（科室收入－科室支出）×科室分配比例×科室综合考核分数百分比。
科室奖金数=（科室总收入-科室总支出）×20%
收费处、药房的奖金=全院平均奖金×80%
（五）科室职工绩效工资核算案（二级核算）
科室绩效工资二次分配权交由科室，原则是分配合理、公平、有效。
（A）分配的关键点
１、科室部分配时以个人为单位。
２、工作量是分配的关键。
３、系数制定是重要参考。
（B）临床、医技科室职工个人系数设定办法和标准：如下表：
临床