护理分级习题集.doc

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护理分级习题集
一、单选
（ B ）
A 护士根据病人的护理级别提供相应护理。 B 病人需要提供护理服务的等级标准。
C 医生根据患者的病情制定的护理级别。D 护士根据患者的自理能力制定的护理级别。）
A 全部需要他人照护 B大部分需要他人照护 C少部分需要他人照护D 无需他人照护
18. 自理能力中度依赖需要照护程度（B）
A 全部需要他人照护 B大部分需要他人照护 C少部分需要他人照护D 无需他人照护
19. 自理能力轻度依赖需要照护程度（C）
A 全部需要他人照护 B大部分需要他人照护 C少部分需要他人照护D 无需他人照护
（A）
A 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
B 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
C 自理能力重度依赖的患者 D 病情趋向稳定的重症患者
（ B ）
A 严重创伤或大手术后的患者 B手术后或者治疗期间需要严格卧床休息患者
C病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者D大面积烧伤的患者
22. 维持生命，实施抢救性治疗的重症患者应给予（D）
A 一级护理 B 二级护理 C 三级护理 D特级护理
（A）
A手术后或者治疗期间需要严格卧床休息患者
B病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
C病情稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
D病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
（A）
A病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
B病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
C病情稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者
D病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
25. 以下哪一项不是一级护理的依据（C）
A自理能力重度依赖的患者 B手术后或者治疗期间需要严格卧床休息患者
C严重创伤或大手术后的患者 D病情不稳定或随时可能发生变化的患者
，在家人帮助下可以使用勺子进食，按照Barthel指数评分细则中的评定，进食项目为多少分（ C ）
A 0分 B 10分 C 5分
，男性，60岁 劳累后突感头痛摔倒，经他人发现后送医院，测Bp200/120mmHg,经头CT检查提示硬膜外出血，量约
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30ml,神志清楚，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。左侧肢体肌力0级，右侧肌力正常，既往有高血压病史，吸烟饮酒，行开颅减压引流术，术后给鼻饲流食，生命体征监护，大小便正常
（1）该患者给予的护理分级为（A）
A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理
（2）该患者血压应降至（ D ）
A100- 120/80-90mmHg B 120-140/90-100mmHg C 130-150/80-90mmHg D 160-170/90-100mmHg
( 3) 按照Barthel指数评分细则中的评定，进食项目为多少分（ A ）
A 0分 B 10分 C 5分
（4）Barthel指数评分细则中的评定，控制小便项目为多少分（ B）
A 0分 B 10分 C 5分
（5）该患者平卧时左下肢体的摆放应（B）
A 髋关节处于外展、外旋位 B 髋关节内旋、足中立位 C 足底垫软枕
(6)平卧时易发生压疮的部位（ A）
A 骶尾部 B 肩部 C 膝部 D 踝部
（7）给予饮食指导应为（ B）
A 高糖 B高蛋白、低盐低脂饮食 C D每日饮白酒4两
(8)用平车推病人去检查时，护士站在患者（C）
A 身体的一侧，便于观察 B 平车尾端，便于观察 C头侧，便于观察
(10)鼻饲液的温度为（ B ）
A 38-41℃ B 38-40℃ C 39-40℃ D 39-41℃
（11）鼻饲管置管长度（A ）
A 前额发际到剑突的距离 B 鼻尖到剑突的距离 C耳垂到上腹部 D身高的1/4
(12)出院后的健康指导（ C ）
A 多活动，增加体育锻炼 B 少吸烟，限制酒 C 注意休息，控制血压D 自我感觉好时可暂停降压药物
，男，50岁，饮酒后出现上腹疼痛，恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色，面色苍白，测Bp90/60mmHg, P100次/分；自述有溃疡病史，收入消