换季时节防治过敏.ppt

要点：
过敏反应简介
过敏反应的危害
几种常见的过敏反应的临床表现
过敏反应的预防
过敏反应的治疗
常见问题举例
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过敏反应
正常的免疫反应：对异体物质产生排斥，使机体得到保护。
而过敏反应，则是机步减轻，最后缓解； 过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后如常人；
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过敏性鼻炎与感冒
感冒时全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏；
感冒的病程较短，通常1-2 周即可，而过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作
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过敏性哮喘
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过敏性哮喘是一种变态
反应性呼吸系统疾病，以反
复发作的喘息，呼气性呼吸
困难，胸闷或咳嗽的症状，可自行缓解为其等主要临床表现。
过敏性哮喘
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先兆症状：打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。
一般表现：
伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
胸闷和咳嗽
被迫坐位或呈端坐呼吸
干咳或咯大量白色泡沫痰
紫绀
特殊情况：
哮喘持续状态：哮喘发作24小时以上。
过敏性哮喘
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过敏性鼻炎和哮喘
致病机理、发病诱因和发病部位高关联性，过敏性鼻炎和过敏性哮喘被称为一个气道，一种疾病。
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呼吸系统的过敏防治方法：
1、脱离过敏原
2、药物治疗
(1) 支气管舒张药
(2) 抗炎抗过敏药 糖皮质激素类，色苷酸钠类。
(3) 其他抗H1受体药物以及白三烯调节剂类药。
(4) 湿化或者雾化
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呼吸系统的过敏防治方法：
预防
本病很难达到完全治愈，最好的办法是预防。
预防措施：
1、远离过敏原
2、增加免疫力：饮食、运动
3、鼻翼按摩
4、鼻部温水热敷；冷水锻炼
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过敏性结膜炎
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过敏性结膜炎，是一种过敏性、季节性、反复发作的痒感明显的双眼性结膜炎症。
概述
过敏性结膜炎，又称春季卡他性结膜炎或少年性结膜炎。
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本病在春季好发，男性及儿童中较常见。
　　表现为双眼奇痒难忍症，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光，流泪。
　　分泌物为黏丝状，上睑结膜有如铺路石状灰白色乳头增生，或角膜缘有黄灰色胶状隆起结节。
临床表现
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治疗
　　滴眼液用色甘酸钠等，严重者还可用激素类。
预防
　　避开致敏原，发病期间忌食羊肉及鱼虾等处理亦很重要。
治疗及预防
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过敏性皮炎
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过敏性皮炎
其特点为：
有一定潜伏期；
皮损往往局限于接触部位；
患者可感觉瘙痒或疼痛；
皮肤斑贴试验阳性。
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过敏性皮炎
急性者境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱，疱壁紧张；如荨麻疹
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过敏性皮炎
慢性者皮损为轻度红斑，丘疹境界不清，长期接触致敏使局部皮损慢性化，表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
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过敏性皮炎治疗方法：
治疗原则为去除接触物，对症治疗。
　　局部治疗应针对性用药——即干对干，湿对湿，有渗出的，用水剂，溶液；无渗出则用霜或软膏。
　　全身治疗则可服用抗组胺药、静脉点滴葡萄糖酸钙等药
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过敏性疾病防治总则：
明确诊断
选择合适治疗方案-四位一体；
四位一体
避免接触过敏原
对症药物治疗
特应性免疫治疗
患者管理
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具体问题举例：
1，怎样减少尘螨浓度？
2，预防花粉过敏？
3，过敏药物有哪些？
4，脱敏治疗？
5，如何自我管理？
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尘螨过敏
尘螨-最主要的致敏过敏原
在过敏性疾病患者当中，约有50-90%患者由尘螨致敏；
如何避免尘螨等室内过敏原；
保持室内通风；
床上用品；
阳光暴晒5-6h并拍打；枕头
55-60℃浸泡并漂洗；
使用防螨床上用品；
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花粉过敏
花粉直径30~50微米
避免外出；非得外出时，口罩 + 抗过敏药
长袖服装、纱巾、墨镜，
加湿器，窗纱
外出衣服，回家后立即更换、清洗
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