压疮的预防实施措施以及护理.docx

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压疮的预防实施措施以及护理
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压疮的预防实施措施以及护理
压疮的预防举措及护理
压疮或压力性溃疡，临床上常称为褥疮。压疮是因为身体的局部组
织长久受压，或局部皮肤长久摩擦、受湿润刺激及浑身败血症。
三、压疮的预防
1．卧位2小时翻身一次，有红斑时翻身时间应显然缩短。一定注意
压力越大，或皮肤血液循环已经有阻碍的状况下，产生压疮所需的时间
会显然缩短，在一段时间以后，皮肤对压力的耐受性可渐渐加强，因此
能够逐渐延伸翻身的时间，每阶段可延伸 30分钟，翻身时要特别注意
防备剪力造成的皮肤伤害，因此一定防止在床上直接拖沓患者，翻身时
使臀部皮肤遇到过分牵拉会造成臀沟（肛门后上侧）皮肤受剪力伤害而
形成压疮（有裂口，长时间难以愈合） 。
空隙性排除局部受压是预防压疮发生的首要举措。 对卧床时间比较
长的瘫痪病人，常常翻身是简单而有效的排除局部压力的方法。应认真
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压疮的预防实施措施以及护理
预防与护理
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检查受压部位有无发红、肿胀、起泡，一旦发现实时办理；也能够使用软枕、海棉垫将身体简单受压的部位托起，不可以使用气垫圈，因其会使圈内皮肤循环不良，反而易使中心区呈淤血状态。
2．注意保持床面平坦、干燥，保护骨突部位，要采纳适合的卧位姿
势，并加软垫，但要注意局部过分衬垫反而会增添皮肤压力，一定防止。侧卧位时大转子的压力最大，也最简单形成压疮。所以，要注意将下边
的腿屈髋屈膝20?，上边的腿屈髋屈膝35?，保证两脚位于身体中线前或适合缩短侧卧位的时间。仰卧位时脚跟和骶部压力最大，能够在脚跟
处加一衬垫，关于骶部要注意在抬高或降低床头时，骶部与床产生磨擦（剪力），亦简单形成压疮。
压疮手术后最常采纳的体位是俯卧位，此地点膝关节是最简单受累的部位，其次是骼前上，胫骨前缘、脚背及脚趾。预防的方法是在受压部位加适合的软垫。
3．选择适合的床有助于预防压疮，如各样种类的气垫床。理想的术
需要知足以下标准：能够尽量减少骨突部位的压力，各部位的压力能够
分别调理；不影响床上身体转移活动；重量轻、价钱便宜、耐用。
4．坐位开初不超出 30-60分钟，每15-30分钟要有15秒重量转移的
时间，关于自己不可以独立达成重量转移的患者，需要别人每 1小时辅助
进行重量转移 30秒，适合的椅垫对预防压疮有重要意义。坐垫与皮肤
界面的压力尽可能低于 (32mmHg)。
5．增补分够的营养、维生素及微量元素，治疗贫血等。注意蛋白的
摄取，能够预防压疮性伤害，并能够保证病人获足够的热量。有助于提
高皮肤对缺血的耐受性。 某些维生素和矿物质有益于建立新组织和对损
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预防与护理
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伤组织的愈合，应尽可能在食品中增补。
6．转移和搁置患者时要注意防