不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对糖尿病STEMI患者急诊PCI的疗效观察.pdf

万方数据
不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对糖尿病颊呒闭颬的疗效观察赵满栋梁宁博胡国鹏目的探讨不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对糖尿病颊呒闭颬的治疗效果进行观察，为院急诊瘟频奶悄虿患者例随机分为对照组和观察组各例。对照组采用替格瑞洛治疗，观察预防血栓的形成及心肌梗死的再次发生。关键词糖尿病���籔�；替罗非班中图分类号：��．�籖���文献标识码：�文章编号：���段抬高心肌梗死����嗍怯捎诠谧炊�鲋嘌��现的临床危急症状，有研究报道替罗非班抑制血小板聚集有助于减少急诊��踔械墓谧炊�鲅Kǜ汉珊图谭⒌脑抖�微循环栓塞�。�。替格瑞洛是一种新型强效���芴遛�抗剂，具有抗血小板聚集，起效快、作用时间久等特点，可预不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对糖尿病���颊呒闭���闹瘟菩Ч�桶踩�越�泄鄄欤�L悄虿���患者急诊��闹瘟铺峁┎慰肌１ǜ嫒缦隆��柿嫌敕椒���一般资料采用数字随机表法对我院��年�月至性�例，年龄�～�，平均年龄�����．��������高血脂�例；观察组男性�例，女性�例，年龄�～�，平均年龄�����．��������哐V���Ａ阶榛颊�性别、年龄、吸烟及高血脂比较差异无统计学意义�����。纳入、排除标准见相关文献����。普通肝素��雊／�静推，其他药物如美托洛尔、他汀类调脂药按准字�����均给予负荷剂量替格瑞洛���嚼服，术��危痙、阿司匹林���／��观察组在替格瑞洛组基础上加用替罗非班注射液�牢���武汉远大制药公司��跚坝锰媛薹前喔汉闪���痥�Ｔ�推注，后��谝�．�肛���·��维持静脉滴注。所有患者术后给予雷贝拉唑��／�危痙口服。观察指标及方法：对两组患者术前、术后��笆鹾�周心肌损伤标志物含量肌钙蛋白����恍脑嘈椭�舅峤岷系鞍��肌酸激酶��及肌酸激酶同工酶����凶榧浔冉希涣�组患者治疗前和治疗后��笱P“寰奂�癙�术后即刻冠状动脉血流指标，心肌梗死的溶栓治疗���血流分级、周超声指标左室射血分数���、左室收缩末期内径����白笫沂嬲拍┢谀诰����行组间比较；两组率一显效率�行�省���统计学方法文中所得数据输入���．�砑���比较采用��欤患剖�柿媳硎疚#ィ籔�．�为差异有统计学意义。��两组患者术前、术后��笆鹾笠恢苄募∷鹕吮曛疚�含量比较两组患者术前心肌损伤标志物含量相近，比较差�骳���—��、�及�—�迅速增加达到峰值，一周后迅速下降且观察组术后各时间点��、�狥����癈�狹��陀诙哉兆椋�����。见表�����������琕�．�，�．�△通信作者结果�������·万方数据
集比较差异无统计学意义��．���瘟坪��血流指标有明显改善且观察组优于对照组，比较差异有统计即刻冠状动脉血流指标比较�±�糖尿病���颊咧醒P“甯呋盍Ω呔奂�刺�壤��远高于非合并糖尿病患者，而微血管血栓栓塞可能是直接急诊��悄虿���患者治疗提供参考。结果显示，急察组明显高于对照组。治疗�优于对照组，��鹾蠹纯坦谧炊�鲅A髦副旯鄄熳橛庞诙�照组，这与替格瑞洛快速充分抑制血小板及增加冠状动脉血流的作用有关。术后一周后心脏指标观察组��比对照观察组临床有效率为�％及�段回落��ノ���％优到较好的效果，采用联合抗血小板的预防治疗措施，能有效抑贵卅�揭����月第�卷第��表�阶榛颊呤跚啊⑹鹾���笆鹾笠恢