中医“神明”的探讨与思考.pdf

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探讨与思考中医“神明·理论探讨·黝俚ⅲ辬，誆Ⅳ尺“酡鬐鯾河蘑鬐凡，彬缸，，穑粥甤中医“神明”与心、脑关系密切。随着西方医学传人我国，心、脑谁主“神明”问题备受争论。归纳起来，大概有三种：传统观念的心主神明引、王清任为代表的脑心中，统领包括精神活动和生理活动在内的一切生命活动。神的得与失决定生命的生与死，如《灵枢·天年篇》日“以母为基，以父为楣；失神者死，得神者生也”，《灵枢·邪客篇》云：�纬尚囊荒恳荒缘摹吧瘛痹诵型��间运行的通路。首先，目与心之间存在直接与间接联系。如《灵枢·经脉篇》中记载心经的循行中有系目系”，说明心与目之间通过经络直接联系；《灵枢·大惑论篇》日“目者，心使也，心者，神之舍也”，指出神藏居于心，目是心之使者，两者之间存在内而为之精⋯⋯目者。五脏六腑之精也。营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。”最后。目与脑生理上相互联系，病理上相互影响，说明目与脑相通。精气、神气人于脑，如《灵枢·大惑论篇》日：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精⋯⋯而与脉并于系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以人脑，人于脑则脑转，脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。”民国医家张锡纯从中西医汇通的角度进一步阐述心脑相通理论．认为心脑之间相通．这个通路《内经》中将脑归为奇恒之腑，内藏脑髓，为髓之海。《灵枢·经脉篇》日“人始生，先成精，精成而脑髓生”，《灵枢·海论篇》云“脑为髓之海”，指出脑髓藏于脑中，是脑发挥功用的物质基础�髓产生病变，则会影响脑主事生命活动的功能，从而产生多种疾病及临床表现，如《灵枢·海论篇》�幸健吧衩鳌钡暮��切的含义，不同语境中含义亦不同。通过逐一分析内，明显于外，合称“神明”。��中医“神”的涵义人出生之后由神而演化而来的“魂、魄、心、意、志、��“明”的涵义明是一个会意字。在字形上，甲骨文中的“明”明之意；在字义上，“明”字的本义是日月交辉而大中医“神明”的“明”，是指藏于内的神所呈现出来的于心，藏于心。心为神的居所，故“心伤则神去，神去则死矣”。只有神人居于心，才能成为人，间接地之变也。”“生之本”者，心藏神也，而“神之变”，说明明出焉。”“心伤则神去，神去则死矣。”神藏于心中，通过目人脑，形成了神在心一脑之“心，手少阴之脉，起于心中，出属心系；其支者⋯⋯在联系。其次，目为精气、神气凝聚而生，如《灵枢·大惑论篇》云：“五脏六腑之精气，皆上注于目可能是“神明”运行、神机升降的道路【�����灾髅鳌ＮI裰�茫�魇律��疃��。如果脑环球中医药��年�碌��淼�期����������������，�������，���，�．��。万方数据
常，可以听瞳语言、看懂文字、会讲话，不会书写；损云：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”脑主明，指脑的生理功能——将传人脑的神“明”于外，主事一切生命活动。神是一个生命的存在，其中蕴涵者诸多生命信息与生命活动指令。这些信息、指令通过目人于脑，再由脑翻译这些信息并执行指令，从而形成各种生命活动。随着现代医学的发展，对脑的认识不断深人，发现脑的功能十分强大。脑中不但蕴涵丰富的生命信息，而且主宰一切生命活动、精神活动和感觉运动等，并且脑组织各个部位分工明确而细致，如人类大脑皮层的语言中枢，主管语言。病理上，当语言