医患沟通小故事.docx

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医患沟通小故事
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医患交流小故事（ 1）
有一个老年妇女病人拿着在各大医院做的冠状动脉的超高速螺旋 CT结果来找我，让我帮她决
定能否做冠状动脉造影医患沟通小故事
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医患交流小故事（ 1）
有一个老年妇女病人拿着在各大医院做的冠状动脉的超高速螺旋 CT结果来找我，让我帮她决
定能否做冠状动脉造影。我看了一下她的检查结果，很难决定能否应该做冠状造影和放支架。我要求
她把浑身其余器官的检查结果拿给我看后再做决定。可是她可能感觉我很可笑，“我让他帮我看一看
冠状动脉结果，他却让我拿浑身结果来。”
却不知，冠状动脉是心脏的血管，也是浑身的一部分。不认识浑身的状况，何来对冠脉结果有个判断呢？
此后事能够看出，把身体状况简单化、限制化，不单存在于某些医生的脑筋中，也存在于很多病人的思想中。这真是我们保健宣教的悲痛
医患交流的故事：真实听懂对方（ 2）
一个病人去看心内科门诊，拿着几大本心电图给医生。病人说： “我在单位体检时查出有早博，
去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治
不了根。 ”
医生问： “查出有其余心脏病吗？ ”
病人说： “没有。 ”医生说： “那不用治，你这是良性早博。 ”
病人说： “但我很担忧。 ”
医生有些不耐烦地说： “没事，良性早博一般不需要吃药。 ”病人将信将疑地走开了， 医生
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觉生病人少见多怪。 医生肚子里一堆对于 “良性早博不可以滥用药 ”的知识也只简化为两句话：
“你这是良性早博 ”，“良性早博一般不需要吃药 ”。
这两个人明显都在自说自话，结果两个人都很烦恼。
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假如换成两个知道点交流技巧的人，情形会变为：病人说： “我在单位
体检时查出有早博，去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治不了
根。
医生问： “我能理解你的烦恼。你这类状况许多见，你查出有其余心脏病吗？ ”
病人说： “没有。有没有其余心脏病和早博有什么关系？ ”
医生说： “是这样的，没有器质性心脏病的早博一般没什么事，又叫良性早博。良性早博
一般没有明显的症状，也不需用抗心律失态的药。有时，过分治疗反而会产生医源性症状，让
你忧虑。用药越踊跃，精神压力更重，症状反而越明显。 ”
病人说： “但我仍是很担忧。不吃药能自己消了？ ”
医生说：“你知不知道？美国使用抗心律失态药物致使的不测死亡大大超出其民航空难与
战争中死亡人数的总和。从今日开始，不如把你关怀早博的精力放在其余更存心思的事上。正常
生活、正常工作，每年来复查一次。 ”
病人的疑虑被取消了， 医生也让病人理解了不用药的意义。 惋惜的是，这一幕多是理想境地，
医生在拥堵的门诊哪有这么丰裕的时间给一个没什
么事的病人解说这么多，我们的病人又哪有这么踊跃的态度努力去强势地要求解决自己的问