中医治疗甲状腺功能减退.doc

中医治疗甲状腺功能减退.doc中医治疗甲状腺功能减退
中医治疗甲状腺功能减退
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中医治疗甲状腺功能减退
中医治疗甲状腺功能减退
甲状腺功能减退
中医药应付有方
7年前，张女士患上了“甲状腺功能减退症”（简称甲减） 。那
l，早晚饭后各服 200ml。
方解甲减伴甲状腺肿大，属中医学“瘿病”范围。正气不足，或甲亢过用寒凉，或用西药失治，或外邪直入少阴，致肾阳虚衰；加之忧思愤怒肝气郁结，致负气滞、血瘀、痰
凝，肝气横逆挟痰瘀循经上行于喉颈部，凝固壅滞成块为瘿。故本病病机特色是正虚邪实，虚则脾肾阳虚，实则痰血呆滞。治当温补脾肾，尤以温补肾阳为主，行气活血、化痰软坚散
结为辅。方中肉桂、鹿角胶、肉苁蓉、熟地，壮阳温肾以生少火元阳，加用熟地者，旨在“阴中求阳”；白术、茯苓健脾益气、淡渗利湿，以复后天运化；青皮、莪术、红花、浙贝母行气血化痰瘀；海浮石、海藻、夏枯草化痰软坚、散结消
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瘿。诸药适用，温肾健脾治其本，行气活血化痰软坚治其标，标本兼备，补泻兼施，但总以温补肾阳治本为主。甲减为典型的阳虚证，而阳气生成源于肾，肾为天生之本，内寓元阳真火，是一身阳气之根本，人体五脏之阳皆赖肾中阳气以生发，故甲减之阳虚，其根在肾，其治也在肾，温补肾阳是治疗的重点。
加减腰背冷凉，心动过缓者，加制附片、麻黄、细辛；肢肿者，加泽兰、泽泻、防己、益母草；甲状腺肿大坚硬者，加蜈蚣、制鳖甲、穿山甲；便溏者，加炮姜、薏苡仁、扁豆。
临床运用甲减伴甲状腺肿大，用本方加减，坚持长久服用治疗，多可获得较好疗效，能逐渐恢复甲状腺功能，安全有效，无任何毒副作用。若少加优甲乐，其效更佳。
张琪教授治甲状腺功能低下有方
黑龙江省中医研究院张琪教授发现甲状腺功能低下(甲减)病人，一般以浑身肿胀，精神委靡，肢体酸痛，疲倦嗜睡，心
悸气短，畏寒纳呆，手足厥冷，舌润，脉沉弱或沉迟为主症。
中医辨证多为脾肾阳衰，治疗一般以补肾为主，成效满意。
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现代生理研究也发现，肾阳虚患者，T3(三碘甲状腺原氨酸 )、
T4、(甲状腺素)TSH(促甲状腺生成素 )水平显然降低，而温
肾助阳药能够促使甲状腺合成、分泌甲状腺素，稳固调理血液中的含量。
病例：李某，女，48岁，甲状腺功能亢进术后，惹起甲低3年。中西医多方治疗，成效不好。病人肢体浮肿，四肢厥冷，面无人色，毛发枯竭零落，心悸气短，纳呆腹胀，尿少，每
24小时400ml，舌体大，有齿痕，舌质淡紫，苔白厚，脉沉而无力。化验，，，。中医诊疗为“阴水”辨证为脾肾阳虚，水湿不化，血脉瘀阻。处方：附子15g(先煎)，茯苓、白术、泽泻、
麦冬、丹参、益母草、桃仁、猪苓、红花、赤白芍各20g，红参15g、五味子15g。服药28剂，浮肿基本减退，加五加皮、防己、防风各20g，除恶务尽，增强利水祛湿主力。病人先后服药60余剂，诸症除去，一如常人，复查甲功也在正常范围内，遂停药。
本例病人为典型脾肾阳虚，不可以运化水湿