急性心肌梗塞的急救护理.doc

急性心肌梗塞的急救护理
【摘要】急性心肌梗塞是冠心病的严峻类型 , 是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断 , 以致相应心肌发生持久而严峻的心肌缺血 , 引发部份心肌缺血性坏死 . 常并发心衰 , 休克与心律失
急性心肌梗塞的急救护理
【摘要】急性心肌梗塞是冠心病的严峻类型 , 是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断 , 以致相应心肌发生持久而严峻的心肌缺血 , 引发部份心肌缺血性坏死 . 常并发心衰 , 休克与心律失常 , 是心肌猝死的要紧缘故。目的探讨和总结急性心肌梗塞的急救和护理。方式回忆分析 26 例急性心肌梗塞的急救和护理体会。 结论通过观看护理能够及时发觉病情转变 , 做出初期诊断 , 踊跃抢救 , 使病人的生命平安取得保障。
【关键词】急性心肌梗塞急救护理
关于急性心肌梗塞的患者 , 在踊跃抢救和医治的同时 , 临床护理十分重要 . 若是不认真周到的从生理 , 内心 , 文化 , 社会等方面进行整体护
理, 那么患者就可不能及早康复 , 乃至会因护理工作的疏忽 , 患者因饮食, 休息不妥或情绪不稳固 , 不配合医治等诸多因素而致使并发症的发生, 使病情迅速恶化或并发心跳骤停而死亡。
依照急性心肌梗塞患者此刻和可能显现的问题和病症，按轻重缓急而提出相应的护理诊断并采取和拟定一系列相应的护理方法和打算，在护理活动中慢慢向认真落实，并依照疾病的转归情形及时修订和补充所拟定的打算和方法。
1 临床资料
本组 26 例，男 20 例，女 6 例，年龄 48—60 岁，全数病例依照病史典型临床表现，特点性的心电图改变及血清酶检查等作出诊断，临床治愈 18 例，好转 7 例，未愈 1 例，疗程最短 3 天，最长 68 天。
急救处置
一样医治维持环境安静 , 绝对卧床休息 , 同时给予持续高流量吸
氧。
心电监护监测心律 , 血压和呼吸，心律失常必需及时排除 , 以避免演变成严峻心律失常乃至猝死， 关于室性心律失常应用利多卡因静注 , 缓慢心律失常应用阿托品。
解除疼痛疼痛轻者可口服可待因或硝酸甘油或消心痛舌下含服 , 并观看疗效，疼痛严峻时遵医嘱给予杜冷丁肌注， 必要时 1—2 小时重复注射，以后 4—6 小时可重复注射。
监测血压遵医嘱静滴硝酸甘油和极化液 , 调剂滴数 15—20 滴/ 分。有些患者静滴硝酸甘油进程中 , 可能会显现头痛等副作用。 做好说明工作并调慢滴数 , 必要时向医生汇报 , 并增强床旁巡视 , 监测血压的转变。
医治心力衰竭以应用镇定和利尿药为主 , 也可选用徐血管扩张剂 , 减轻左心室的前后负荷。
纠正休克急性心肌梗塞常伴有心源性休克且伴有周围血管舒缩障碍或血容量不足等缘故 . 固应别离给予处置。
护理
医疗护理周密观看病情转变，观看患者神志 ,心律, 心率,血压,呼
吸的转变。及时记录病人胸部不适的位置 , 时刻 , 放射部位及诱发因素。
观看心源性休克和左心衰的表现，及时报告医生，给予踊跃抢救。
应维持空气新鲜，湿度适宜 , 光线充沛